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发布时间:2023-10-22 04:29:23

[单项选择]李某,男,67岁,患者突发右侧肢体活动不利,言语不清,口角流涎,伸舌右偏、口角斜,血压180/100mmHg,便秘三日未行,脉弦,舌暗红苔黄腻。中风患者肢体不遂以取哪两条经脉为主()
A. 手阳明经、手少阳经
B. 手阳明经、手太阳经
C. 手阳明经、足少阳经
D. 手阳明经、足太阳经
E. 以上都不是

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[单项选择]李某,男,67岁,患者突发右侧肢体活动不利,言语不清,口角流涎,伸舌右偏、口角斜,血压180/100mmHg,便秘三日未行,脉弦,舌暗红苔黄腻。中风辨证为脱症的应选用()
A. 百会、神阙(隔盐灸)
B. 神庭、神阙(隔盐灸)
C. 气海、神阙(隔盐灸)
D. 关元、神阙(隔盐灸)
E. 以上都不是
[单项选择]男性,67岁。患者突发右侧肢体活动不利,言语不清,口角流涎,伸舌右偏、口角喎斜,血压180/100mmHg,便秘三日未行,脉弦,舌暗红苔黄腻。此病例根据症、舌、脉应辨证为()
A. 气虚血瘀
B. 风阳上扰
C. 肝胆火旺
D. 痰热腑实
E. 以上都不是
[单项选择]患者,男,62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检:神清,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为()
A. 头颅平片
B. 经颅多普勒超声
C. 头颅CT
D. 颈椎片
E. 测血压
[单项选择]男性,62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检:神清,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为()
A. 头颅平片
B. 经颅多谱勒超声
C. 头颅CT
D. 颈椎片
E. 测血压
[单项选择]38岁女性患者,因洗衣时突发右侧肢体活动障碍就诊。查体:意识清楚,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最有可能的诊断是()
A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 脑出血
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]患者,女性,45岁,大便后起身时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻隆隆样舒张期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最可能的诊断是()
A. 脑栓塞
B. 脑出血
C. 蛛网膜下隙出血
D. 脑血栓形成
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]患者,女性,25岁,大便时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻隆隆样舒张期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最可能的诊断是()。
A. 脑栓塞
B. 脑出血
C. 蛛网膜下隙出血
D. 脑血栓形成
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]患者,女,38岁,洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最可能的诊断是()
A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 脑出血
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]

患者男性,57岁,身高175cm,体重80kg,因“突发右侧肢体无力2小时”来诊。患者吃饭时突发右侧肢体无力,不伴恶心、呕吐,无头痛。高血压史10余年。查体:血压210/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率75次/分。意识清,说话吐词不清,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏身感觉减退、偏瘫。影像学检查:颅脑CT未发现出血,考虑患者为急性脑梗死,没有溶栓禁忌证。临床诊断:急性缺血性卒中;高血压3级,极高危。立即给予阿替普酶溶栓治疗。用药医嘱:
①阿替普酶7.2mg,静脉注射;
②阿替普酶64.8mg,静脉滴注,持续1小时;
③拉贝洛尔10mg,持续监测血压,控制于180/100mmHg以下,可重复;
④20%甘露醇125ml,每日2~3次,静脉滴注;
⑤阿司匹林100mg,每日1次,口服,溶栓24小时后开始使用;
⑥辛伐他汀20mg,每日1次,发病后开始使用。

关于缺血性卒中的治疗,叙述错误的是()
A. 首选活血化瘀治疗
B. 时间就是脑细胞,应建立卒中绿色通道
C. 在溶栓时间窗内如无禁忌尽早溶栓
D. 如无溶栓机会选择抗血小板药
E. 尽早启动他汀治疗
F. 早期康复有利于功能恢复
[单项选择]患者,男性,60岁,突发右侧肢体乏力2小时入院。查体:患者神志清,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧Babinski征(+),左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。对该患者的康复治疗原则,正确的是()
A. 右侧肢体进行肌力和耐力训练
B. 利用腱反射,诱导随意运动
C. 及早消除炎症,水肿,促进神经再生
D. 抑制异常反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式
E. 增强左侧肢体肌力、肌张力训练,为建立左侧肢体代偿运动模式做准备
[单项选择]患者,女,57岁,突发右侧肢体乏力1小时入院。查体:患者神志清楚,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧Babinski征(+),左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。该患者目前康复治疗方案正确的是()
A. 主要是预防并发症和继发性损害
B. 支具的制作及应用
C. 认知功能康复
D. 主要是心理康复
E. 主要是日常生活活动能力训练
[单项选择]男性,70岁,活动中突发右侧肢体活动不利,口角右偏,言语不清,血压220/130mmHg,头颅CT显示左侧底节区脑出血,下列说法哪项是正确的()
A. 静脉使用降压药物使血压在2小时降至正常水平
B. 适当降压使血压不低于160/100mmHg
C. 严密监测下尽快使血压降至正常
D. 血压控制目标为小于160/100mmHg
E. 不必降压治疗以防进一步减少脑组织血流灌注

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