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发布时间:2023-11-26 19:44:29

[单项选择]

患者,男,33岁。因粘连性肠梗阻行胃肠减压半个月。今日出现四肢软弱无力。睾振明显。呼吸变浅、变慢。出现嗜睡症状。血生化检查:K+3.1mmol/L,Na+136mmol/L,Ca2+2.1mmol/L。血气分析:pH7.5HCO+333mmol/L,PaCO245mmHg.

该患者的电解质紊乱为()
A. 高钠血症
B. 低钙血症
C. 低钾血症
D. 高钾血症
E. 低钠血症

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[单项选择]

患者,男,33岁。因粘连性肠梗阻行胃肠减压半个月。今日出现四肢软弱无力。睾振明显。呼吸变浅、变慢。出现嗜睡症状。血生化检查:K+3.1mmol/L,Na+136mmol/L,Ca2+2.1mmol/L。血气分析:pH7.5HCO+333mmol/L,PaCO245mmHg.

该患者的酸碱失衡为()
A. 代酸合并呼碱
B. 代碱合并呼酸
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒
[单项选择]男36岁。胃溃疡穿孔修补术后1年,近1周因粘连性肠梗阻行胃肠减压,每日引流液约1000ml。测血钠125mmol/L,血钾3.54mmol/L,血PH7.36.此时静脉补液治疗应首选的液体是()
A. 林格氏液
B. 高渗盐水
C. 低渗盐水
D. 碳酸氢钠
E. 高渗葡萄糖
[单项选择]患者男性,33岁,被诊断为肺结核半个月,对利福平、吡嗪酰胺过敏,如需采用含氨基糖苷类药物治疗,正确的选择顺序应是()
A. 先链霉素,后卡那霉素或阿米卡星
B. 先阿米卡星,后链霉素
C. 先卡那霉素,后阿米卡星
D. 同时卡那霉素和阿米卡星
E. 先卷曲霉素,后链霉素
[单项选择]因幽门梗阻而长期行胃肠减压,可造成()
A. 低氯高钾性碱中毒
B. 低氯低钾性酸中毒
C. 低氯低钾性碱中毒
D. 高氯高钾性酸中毒
E. 低氯高钾性酸中毒
[单项选择]患者,男,40岁。因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5天,一直无肛门排气,患者腹胀,乏力。查体:体温正常,腹部无明显压痛,听诊无肠鸣音。腹部透视可见小的气液平面,可诊断为()
A. 粘连性肠梗阻
B. 腹腔出血并感染
C. 肠穿孔并腹膜炎
D. 呼吸性碱中毒
E. 术后低钾血症
[单项选择]患者男,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位.最可能的原因是()
A. 感染性休克
B. 创伤性休克
C. 失血性休克
D. 术后再次粘连梗阻
E. 肠坏死
[多项选择]

女,39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。入院查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。

前交通动脉瘤与周围哪些动脉关系密切()
A. 眶额动脉
B. Heubner回返动脉
C. 额极动脉
D. 大脑前动脉A1段
E. 大脑前动脉A2段
F. 前交通动脉
[单项选择]男,42岁。因持续发热半个月于9月入院,患者半个月前开始发热,最初几日体温38℃左右,后逐渐上升到39℃多,食欲明显减退,腹胀腹泻,2~4次/日,便稀,无脓血。入院后给予治疗,体温逐渐下降,症状随之好转。1周后突感腹痛,体温又上升,体检:T39.9℃,P124次/分,神清,心肺(-),腹胀有压痛,右下腹压痛最明显,肝脾未及,肝浊音界消失。血WBC18×10/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。ALT120U/L,HBsAg(+)。下列处理最合理的是()
A. 抗感染保守治疗,必要时手术
B. 足量有效抗生素感染,不必要手术
C. 立即手术治疗
D. 手术治疗同时加用足量有效抗生素
E. 保肝降酶,抗感染治疗
[简答题]侯某,男,63岁,厨师。1994年3月2日初诊。患者复视半个月。近半个月来出现视物不清,视一为二,伴有头晕目眩,腰酸耳鸣,面赤心烦,口干口苦,时有肢麻震颤,查体:眼底正常,左眼球外展明显受限。舌红,苔黄,脉弦。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。
[单项选择]

患者,女,45岁,患者2个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温37~38℃。半个月前面部出现红斑,日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退,体重下降约5kg。体格检查:体温37.5℃,面部红斑呈蝶状,口腔黏膜有两处溃疡。实验室检查:免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断:SLE。

选择特异强的抗体组合确诊()
A. 抗RNP抗体和ANA
B. 抗dsDNA和抗Sm抗体
C. 抗dsDNA和ANA
D. 抗dsDNA和抗RNP抗体
E. 抗SSA和抗核蛋白抗体

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