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发布时间:2023-10-22 04:23:31

[单项选择]患者,女性,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。确诊后若患者告知医师已妊娠两个月,当时体重49kg,则应给予以下何种处理()
A. 给予大剂量激素冲击治疗,1000mg/d静脉滴注,连用3天,再改口服泼尼松50mg/d,并逐渐减量,同时辅以胃黏膜保护药、视神经营养药
B. 给予泼尼松50mg/d口服,逐渐减量,辅以胃黏膜保护药及神经营养药
C. 告知患者行人工流产后再予大剂量激素冲击治疗
D. 保胎的同时予口服中等量激素治疗,30mg/d,维持1周并逐渐减量,辅以胃黏膜保护药和神经营养药
E. 只给予维生素B6、B12、叶酸等神经营养药,定期随访观察

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[多项选择]患者,女性,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。询问病史时,除上述情况外,还需注意以下哪方面信息的采集()
A. 最近有无上呼吸道感染病史
B. 是否有鼻窦炎、中耳炎、咽喉炎等疾病
C. 是否有眼球转动痛
D. 是否有头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体乏力、麻木等症状
E. 最近生活、工作上是否有不顺心的事情
[单项选择]患者,男性,60岁。既往有3次右眼泪腺多形性腺瘤手术史。近1个月突发右眼疼痛,视力下降。无明显发热及流泪。检查:Vod0.1,Vos0.8。右眼上睑肿胀,可触及外上方肿块,活动度差,触痛(+),右眼向前下方突出。CT可见不规则形肿块,周围骨壁虫蚀样改变。该患者初步考虑为()
A. 急性泪腺炎
B. 慢性泪腺炎
C. 急性泪囊炎
D. 泪腺多形性腺瘤复发
E. 泪腺多形性腺瘤恶变
[单项选择]患者女性,27岁,发现右眼视力下降1~2年,最近视力下降加重。前房、玻璃体均无明显炎症改变。视盘稍有充血,围绕视盘有明确的RPE萎缩,伴有不规则RPE增生的暗红色脉络膜萎缩性病灶,病灶颞侧缘接近黄斑中心凹,边界不规则但比较清晰,且有少量视网膜内出血。首诊后应首先进行何种检查()
A. FFA,彩照眼底照片,OCT,验光
B. FFA,ICGA,彩照眼底照片,验光
C. VEP,ERG,彩照眼底照片,FFA
D. 视野检查,VEP,ERG,彩照眼底照片
E. FFA,彩照眼底照片,眼球A、B超声波检查
[单项选择]患者,男,23岁。3天前无明显诱因出现咳嗽、咯痰,痰中带血丝,胸部X线检查见右肺尖部斑片状阴影,边缘模糊,周围见少许斑点及条索状阴影。应首先考虑的诊断是()
A. 肺癌
B. 小叶性肺炎
C. 肺结核
D. 肺脓肿
E. 支气管炎
[单项选择]患者,男,23岁。3天前无明显诱因出现咳嗽、咯痰,痰中带血丝。胸部X线检查示:右肺尖部斑片状阴影,边缘模糊,周围见少许斑点及条索状阴影。首先应考虑的诊断是()
A. 肺癌
B. 小叶性肺炎
C. 肺结核
D. 肺脓肿
E. 支气管炎
[单项选择]患者,女性,50岁,右眼视力逐渐下降2年,无眼红、眼痛。检查:右眼视力0.1,右眼结膜无充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体皮质灰白色,全混浊,核棕黄色混浊,眼底看不清。泪道冲洗,冲洗针头从下泪小点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴有黏脓性分泌物,冲洗液未进入咽喉部。患者的最佳治疗方案是()
A. 药物治疗
B. 先行白内障手术,再治疗慢性泪囊炎
C. 白内障囊内摘除术
D. 先治疗慢性泪囊炎,再考虑白内障手术
E. 同时进行泪囊鼻腔吻合术与白内障手术
[单项选择]患者,男性,20岁,右眼突然视力下降2天。眼部检查:右眼视力FC/20cm,不能矫正提高。左眼视力1.2。右眼球转动痛。角膜透明,KP(-),Tyndall(-),瞳孔直径5mm,直接对光反应迟钝,间接对光反应正常,晶状体透明,视盘颜色偏红,边界不清,视网膜平,黄斑中心反光弱,A/V=2:3。抢救视力的措施中最重要的是()
A. 先锋霉素Ⅵ
B. 糖皮质激素
C. 维生素B1
D. 维生素B12
E. 丹参
[多项选择]患者,女性,25岁,右眼视力下降3天,检查右眼视力1.0,眼前段(-),眼底检查如图,属于该病临床特征的是( )
A. 视物变暗
B. 视力下降,但常不低于0.5
C. 视物变形
D. 黄斑水肿
E. 眼部隐痛

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