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[单项选择]女，30岁。持续发热12天。查体：体温39.5℃，脉搏70次/分，血压120/80mmHg，精神萎靡，反应淡漠，肺检查未见异常，心率70次/分，律齐，腹平软，肝肋下未触及，脾肋下2cm。实验室检查：血WBC1.4×109/L，N60%，L40%，Hb125g/L，PLT155×109/L，血肥达反应01：80（+），H1：160（+），血ALT180U/L，总胆红素22.2μmol/L。为确诊应首先应检查的项目是（）
A. 血培养
B. 骨髓培养
C. 外斐反应
D. 肝炎病毒血清学检测
E. 粪便培养
[单项选择]患者女性，30岁，因“头痛、发热、呕吐3天”来诊。查体：体温39℃，血压110/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），瞳孔等大、等圆，对光反射存在。颈项强直，心肺无异常发现。腰椎穿刺脑脊液检查：稍浑浊，Pandy试验阳性，葡萄糖4.0mmol/L，氯化物128.0mmol/L，白细胞计数45×106/L，中性粒细胞0.36，淋巴细胞0.64。最可能的诊断是（）
A. 急性化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 真菌性脑膜炎
[单项选择]30岁，腹部挤压伤后6小时。查体：体温37.2℃，脉率88次／分，血压110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，以下处理措施中最不合理的一项是（）
A. 腹部B超检查
B. 腹部穿刺检查
C. 密切观察腹部体征及生命体征变化
D. 禁食及输液治疗
E. 尽快剖腹探查，以防延误治疗
[单项选择]患者男，30岁。患慢性结肠炎。查体：T36.5℃，P80次/分，BP120/80mmHg。化验血红蛋白90g/dl。消瘦，经常腹泻。该患者应给予（）
A. 高热量饮食
B. 低盐饮食
C. 低蛋白饮食
D. 低脂肪饮食
E. 高蛋白饮食
[单项选择]患者，男，30岁。被路人发现昏迷不醒送入医院。查体：血压110/80mmHg，心率60次/分，流涎，瞳孔针尖大小，口唇发绀，肌肉震颤，皮肤湿冷，双肺可闻较多湿啰音。应首先考虑的诊断是（）。
A. 巴比妥类中毒
B. 癫痫发作
C. 氰化物中毒
D. 硝酸盐中毒
E. 有机磷杀虫药中毒
[单项选择]男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍，该患者最可能诊断为（）
A. 溃疡病穿孔
B. 急性肠梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 重症急性胰腺炎
E. 轻型急性胰腺炎
[单项选择]男性，30岁，劳力性呼吸困难5年，双下肢浮肿一个月，少尿一周而住院，查体：血压120／80mmHg，双肺水泡音，心界向两侧扩大，心率40次／分，心尖部可听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝肋下4厘米腹水征（+），双下肢浮肿，超声心动图示左右室均扩大，心肌运动弥漫减弱，左室射血分数30％。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑（）
A. 心包积液
B. 扩张型心肌病
C. 肥厚型心肌病
D. 慢性肾炎
E. 肝硬化
F. 肺心病
[单项选择]男性，30岁，长期饮酒，突然呕大量咖啡色胃内容物。查体：脉细数，收缩压80mmHg，面色苍白，四肢湿冷。急救中应首先（）
A. 静脉滴注止血药物
B. 插入三腔二囊管
C. 输血
D. 内镜止血
E. 胃肠减压
[单项选择]男性，30岁。长期饮酒，突然呕大量咖啡色胃内容物。查体：脉细速，收缩压80mmHg，面色苍白，四肢湿冷。急救中应首先（）
A. 插入三腔双囊管
B. 补充血容量
C. 输血
D. 内镜止血
E. 胃肠减压
[单项选择]患者男，30岁。发作性喘息6年，再发1天就诊。查体：T38.1℃.BP150/80mmHg，呼吸急促，咽红，双肺布满哮鸣音。WBC6.3×109/L，N78%。该患者最可能的诊断是（）
A. 急性咽喉炎
B. 急性左心衰竭
C. 原发性支气管癌
D. 支气管哮喘急性发作
E. 慢性喘息性支气管炎急性发作
