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发布时间:2023-10-20 20:32:13

[配伍题]54岁女性患者,大便时突感头晕,遂即右半身无力,左眼闭合不全,双眼向右侧凝视,很快昏迷、高热、双瞳孔如针尖、四肢软瘫,此时应立即首选的药物是( )|通常无须应用上述何种药物( )|脱水剂应用过程中需要注意何种治疗( )
A. 维持水电解质平衡
B. 利尿剂
C. 复方甘油
D. 甘露醇
E. 6-氨基己酸

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[单项选择]女,54岁,劳动中突感头晕,随即左半身无力,右眼闭合不全,双眼向左凝视。20分钟后患者昏迷,双瞳孔小,四肢软瘫,应考虑的诊断是()
A. 小脑出血
B. 脑桥出血
C. 基底节区出血
D. 中脑出血
E. 脑叶出血
[单项选择]患者女性,40岁,诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,常有咳嗽、气喘等症状。2小时前患者突感胸闷,口唇青紫,心率120次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),两肺哮鸣音伴湿啰音,咯粉红色泡沫痰,应首选的药物是()
A. 静脉注射呋塞米20~40mg
B. 去乙酰毛花苷注射液0.2~0.4mg
C. 螺内酯+氢氯噻嗪
D. 血管紧张素转化酶抑制剂+管受体阻滞剂
E. 阿司匹林+普通肝素
[单项选择]女性,52岁,因肺源性心脏病急性加重住院。查体:双瞳孔不等大,对光反射迟钝,患者呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外,目前应给与的主要药物是()
A. 氢氯噻嗪
B. 螺内酯
C. 氨苯蝶啶
D. 醋唑磺胺
E. 甘露醇
[单项选择]患者因神经性耳聋入院治疗,一日晚上某患者突感腹痛,呼叫值班护士,值班护士为不吵醒值班医生,自作主张告知患者服用止痛片,次日该患者因急性腹膜炎延误病情出现生命危险。值班护士的医疗过失行为应承担的责任是()
A. 主要责任
B. 同等责任
C. 轻微责任
D. 次要责任
E. 完全责任
[单项选择]患者,女,65岁。大叶性肺炎入院治疗,给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查HR132次/分,心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。患者可能发生了()
A. 急性肺水肿
B. 药物过敏
C. 空气栓塞
D. 高钾血症
E. 细菌污染反应
[单项选择]21岁,女性患者,因反复四肢抽动,呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,双瞳孔等大,眼底正常,四肢无瘫痪。在检查时患者又发作1次:持续约2分钟。近5月来多次发作,均在半小时内自行缓解。首选的药物是()
A. 丙戊酸钠
B. 卡马西平
C. 扑米酮
D. 苯巴比妥
E. 苯妥英钠
[单项选择]

患者男性,43岁,因“发作性头晕伴右上肢抖动3个月余”入院。3个月前,患者突感头晕剧烈,伴右上肢不自主抖动,持续约数分钟后自行缓解,发作时意识清楚,不伴恶心、呕吐、视物变形等症状。此后症状间断发作,最近曾1天连续发作3次。查体:体温36.2℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/88mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清楚,语利,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,眼动充分无复视,粗测视力、视野正常。面部感觉正常,面纹对称。四肢肌力、肌张力正常,感觉无明显减退,颈部无抵抗感,病理征阴性。颅脑MRI示:双额及胼胝体见大片状稍长T、稍长T异常信号,边界不清,未见明显异常对比增强信号。

为明确诊断首选方法是()
A. 立体定向活检
B. 立体定向放射外科
C. 开颅手术切除
D. 诊断性放疗
E. 脑脊液细胞学检查
[单项选择]女性患者,56岁,既往“冠心病”史10年,于上楼途中突感胸前区压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油,胸痛不缓解,急呼120入院,途中意识转模糊,入院后查体:BP:65/55mmHg,HR:110次/分,意识模糊,脉搏细速,四肢湿冷,末梢循环差,对该患者的处理中哪项不正确()
A. 快速大量的补液
B. 酌情应用血管活性物质,缩血管药物和扩血管药物可同时应用
C. 纠正水电解质及酸碱平衡失调
D. 合理应用利尿剂
E. 治疗原发心脏病
[单项选择]患者女性,45岁,因“剧烈头痛”来诊。患者3小时前与人谈笑时突感剧烈头痛伴有恶心、呕吐。查体:血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温37℃,意识清,右眼球外展,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血,颈项强直,Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。上述疾病最常见的原因是()
A. 高血压动脉硬化
B. 脑内动静脉畸形
C. 脑动脉瘤
D. 脑动脉炎
E. 脑供血不足

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