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发布时间:2023-10-20 20:06:02

[单项选择]

患者女性,26岁,因“突发头痛、右侧肢体无力2天”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:延髓背侧直径约0.8cm类圆形高密度影;MRI:T1加权像呈等信号,在T2加权像及注射对比剂后呈高信号,病灶内有混杂低信号,病灶周围有环形低信号带。

如果患者既往身体健康,现最适合的处理是()
A. 放射治疗
B. 伽马刀放射外科治疗
C. 抗癫痫治疗
D. 影像功能神经导航下手术切除或保守治疗观察
E. 血管内介入治疗

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[单项选择]

患者女性,26岁,因“突发头痛、右侧肢体无力2天”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:延髓背侧直径约0.8cm类圆形高密度影;MRI:T1加权像呈等信号,在T2加权像及注射对比剂后呈高信号,病灶内有混杂低信号,病灶周围有环形低信号带。

如果患者1年前也曾发生过短期右侧肢体乏力自行好转,现最适合的处理是()
A. 放射治疗
B. 血管内介入治疗
C. 抗癫痫治疗
D. 影像功能神经导航下手术切除
E. 伽马刀放射外科治疗或保守治疗观察
[单项选择]

患者女性,26岁,因“突发头痛、右侧肢体无力2天”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:延髓背侧直径约0.8cm类圆形高密度影;MRI:T1加权像呈等信号,在T2加权像及注射对比剂后呈高信号,病灶内有混杂低信号,病灶周围有环形低信号带。

该患者最可能的诊断是()
A. 延髓血管母细胞瘤
B. 延髓海绵状血管畸形
C. 四脑室室管膜瘤
D. 延髓动静脉畸形
E. 延髓转移瘤卒中
[单项选择]

患者女性,35岁,因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:右侧颞岛叶高密度出血影。

提示:考虑动静脉畸形诊断成立,Spetzler-Martin分级Ⅱ级。以下治疗符合原则的是()
A. 手术切除
B. 放射外科治疗
C. 血管内介入治疗
D. 放射外科和血管内介入联合治疗
E. 保守治疗,密切观察
F. 抗癫痫治疗
[单项选择]老年女性,高血压病史10年,今晨用力大便后突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力,最可能的诊断为()
A. 左基底节高血压性脑出血
B. 右基底节高血压性脑出血
C. 自发性蛛网膜下腔出血
D. 高血压脑病
E. 恶性高血压
[单项选择]男,56岁。突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐咖啡样物300ml,排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。可以明确诊断的检查为()
A. X线钡餐透视
B. 大便隐血试验
C. 血常规
D. 胃镜
E. B超
[单项选择]男性,56岁。突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑粪2次。有高血压和糖尿病史5年。黑粪的原因很可能是()
A. 食管癌
B. 胃癌
C. 胃溃疡
D. 急性胃黏膜病变
E. 胃底静脉曲张破裂出血
[单项选择]男,56岁。突发性右侧肢体无力半天,伴头痛、呕吐,解黑粪2次。有高血压和糖尿病史5年。黑粪原因很可能是()
A. 食管癌
B. 胃癌
C. 胃溃疡
D. 急性胃黏膜病变
E. 胃底静脉曲张破裂出血
[单项选择]患者,59岁,有高血压病史5年,因突发头痛,右侧肢体无力1天入院,行头颅如图所示部位出血,可诊断为()。
A. 左壳核出血
B. 左颞叶出血
C. 左尾状核
D. 左丘脑出血
E. 右丘脑出血
[单项选择]女性,67岁,活动中突发头痛、右侧肢体乏力伴呕吐4小时。既往有高血压病史20年。体查:神清,右侧肢体肌力0级,肌张力低,右侧偏身感觉减退。该患者最有诊断价值的辅助检查是()。
A. 脑脊液检查
B. 头颅CT
C. TCD
D. 脑电图
E. 肌电图

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