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发布时间:2023-09-28 04:27:24

[单项选择]女性,40岁。月经量增多5年,月经周期正常,经量多时如小便样外流。妇查:子宫如孕3个月妊娠大小,表面凹凸不平,子宫左侧可扪及鸭卵大小包块,质硬与子宫分不开,无压痛,Hb60g/L。该患者患有何种疾病()
A. 子宫内膜异位症
B. 卵巢实质性肿瘤
C. 多发性子宫肌瘤
D. 盆腔炎性包块
E. 巧克力囊肿

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[单项选择]女性,40岁。月经量增多5年,月经周期正常,经量多时如小便样外流。妇查:子宫如孕3个月妊娠大小,表面凹凸不平,子宫左侧可扪及鸭卵大小包块,质硬与子宫分不开,无压痛,Hb60g/L。该患者应进行的治疗为()
A. 药物保守治疗
B. 肌瘤挖除术
C. 单附件切除术
D. 子宫全切术
E. 广泛根治术
[单项选择]患者,女性,40岁。因经量增多、经期延长半年入院。患者月经周期正常,无痛经、无接触性出血、无腹部包块、无宫内节育器。妇科检查:阴道顶端见直径约3cm包块,颜色鲜红、表面光滑、质地中等、有少许渗血,活动,有蒂与宫颈上方相连,子宫前位,常大,双附件未及异常。该患者最有可能的诊断是()
A. 子宫颈癌前病变
B. 子宫颈癌
C. 子宫黏膜下肌瘤
D. 子宫内膜癌
E. 阴道肿瘤
[单项选择]40岁妇女,月经周期26~32天,经期3~7天,经量不多,周期正常,自月经14天出现头痛、乳房胀痛、腹部胀满、体重增加,伴激怒、焦虑抑郁、思想不集中,甚至有自杀意图。此患者最可能的诊断是()
A. 围绝经期综合征
B. 痛经
C. 经前期综合征
D. 子宫肌瘤
E. 精神分裂症
[多项选择]患者女性,42岁,平素月经正常,近1年月经量增多,经期延长,申请超声检查。超声检查发现该患子宫增大,轮廓尚规整,宫腔线前移,后壁壁间可见一53mm×47mm边界清楚的低回声实质性占位,其周边可见环状血流信号,内部可见点、条状血流信号。其余肌层光点粗大,回声稍增高。根据以上超声表现,应该诊断的疾病为()。
A. 子宫腺肌病
B. 子宫腺肌瘤
C. 子宫壁间肌瘤
D. 子宫肉瘤
E. 子宫腺肌病合并子宫腺肌瘤
F. 子宫体癌
[多项选择]患者女性,42岁,平素月经正常,近1年月经量增多,经期延长,申请超声检查。该患者手术后,病理诊断为子宫腺肌病合并子宫壁间肌瘤,子宫肌瘤应与哪些疾病鉴别()。
A. 子宫肥大症
B. 卵巢肿瘤
C. 盆腔炎性包块
D. 子宫畸形
E. 子宫腺肌病
F. 子宫内膜增生症
[多项选择]患者女性,42岁,平素月经正常,近1年月经量增多,经期延长,申请超声检查。根据病史,引起上述症状的常见疾病有()。
A. 子宫肌瘤
B. 子宫腺肌症
C. 功能失调性子宫出血
D. 子宫内膜癌
E. 子宫内膜息肉
F. 宫颈癌
G. 宫腔内放置节育器
H. 葡萄胎
[多项选择]患者女性,42岁,平素月经正常,近1年月经量增多,经期延长,申请超声检查。若该患子宫后壁的实质性占位为腺肌瘤,其声像图特点是()。
A. 呈圆形或椭圆形
B. 边界清楚,无明显包膜
C. 病灶内呈不均质高回声
D. 边界不清楚,无明显包膜
E. 边界模糊,有假包膜
F. 病灶后方伴少许声衰减或呈栅栏状衰减回声
G. 病灶内部呈星点状、条状散在分布的血流信号
[多项选择]患者女性,42岁,平素月经正常,近1年月经量增多,经期延长,申请超声检查。子宫腺肌病的声像图特点是()。
A. 子宫增大,饱满、圆钝
B. 子宫内膜增厚
C. 子宫肌层光点回声粗糙
D. 增厚之后壁回声减低而不均匀
E. 子宫肌壁间可见斑点状无回声区
F. 宫腔线前移,也可后移
[单项选择]患者女,40岁。脸色苍白、乏力1年余,月经周期延长,临床疑有内分泌腺体功能低下。此时不需做的检查()
A. 动态功能抑制试验
B. 动态功能兴奋试验
C. 靶腺激素测定
D. 影像学检查
E. 自身抗体测定
[单项选择]45岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长。此次月经量多且持续10天,妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择()
A. 行刮宫术
B. 口服大剂量雌激素
C. 口服大量安宫黄体酮(甲羟孕酮)
D. 口服甲基睾丸素
E. 静脉注射立止血(或6-氨基己酸)
[单项选择]患者40岁女性,主诉:月经量过多,伴有经期延长,白带增多;医生查体:一般状况良好,但腹部可触及一硬块,初步诊断为子宫肌瘤,需要进一步确诊的辅助检查是()
A. 宫腔镜检查
B. 超声检查
C. 内诊检查
D. 诊断性刮宫
E. 以上都不对
[多项选择]

患者女性,22岁。以头昏乏力、月经量增多半年入院。平时无挑食现象。曾因腹泻服用过“氯霉素”。体检:贫血貌,四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未及。实验室检查:RBC2.2×109/L,Hb68g/L,WBC3.5×109/L,N37%,L60%,M3%,PLT46×109/L。

再生障碍性贫血的发生机制是()
A. 造血干细胞异常
B. 免疫机制异常
C. 造血微环境缺陷
D. 细胞因子γ干扰素升高
E. 遗传倾向
F. 电离辐射
[单项选择]女性,31岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数15×109/L;分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺,均有混血,胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. 骨髓纤维化
C. 白细胞不增多性白血病
D. SLD
E. 巨幼细胞贫血
[单项选择]女性,22岁。月经量增多伴反复下肢紫癜2年,肝脾未及。血常规示:血小板14×109/L,血红蛋白88g/L,白细胞正常。网织红细胞3%,骨髓有核细胞增生活跃,巨核细胞180个/片,细胞产板型巨核细胞减少。应做的检查协助诊断的是()
A. 凝血象
B. 酸化血清溶血试验
C. 凝血酶原时间
D. 血小板抗体(PAIgG)
E. 血小板聚集试验
[单项选择]患者女,38岁,因“月经量增多、经期延长6个月”来诊。末前次月经8月1日,末次月经9月1日,9月8日阴道出血量仍多,有血块。诊断性刮宫刮出少量血凝块及内膜组织,部分呈息肉状。镜下见破碎子宫内膜,有的呈增生期反应,有的呈不规则增生,有的伴分泌反应,可见厚壁血管丛。诊断首先考虑为()
A. 子宫内膜不规则增生
B. 子宫内膜复杂性增生
C. 子宫内膜不规则脱卸
D. 子宫内膜息肉
E. 子宫Müllerian混合瘤

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