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[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括( )
A.黄疸
B.寒战高热
C.休克
D.腹痛
E.贫血
[单选题]急性梗阻性化服性胆管炎典型临床表现Reynolds五联征”不包括( )
A.黄疸
B.腹痛
C.呕吐
D.休克
E.神经系统症状
[单选题]有关急性梗阻性化脓性胆管炎的叙述，哪项是错误的( )
A.梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄
B.病人过去可有反复发作的胆管炎史
C.起病急，右上腹绞痛伴高热、寒战、黄疸
D.烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降
E.血培养可能阳性，但胆囊一定能触到
[单选题]一病人,女性,因急性梗阻性化脓性胆管炎收入院,3小时后出现休克,病人休克属于
A.低血容量性休克
B.创伤性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克
[多选题]急性化脓性胆管炎患者行鼻胆管引流时,保持管道有效性的护理
要点有哪些?( )
A.妥善固定鼻胆管,避免管道受牵拉而发生脱管。
B.观察鼻胆管引流量.患者体温.血压.腹痛.黄疸情况,判断引流是否通畅。
C.鼻胆管引流量少或无时,应配合医生先冲管判断通畅度,再在X线下或经鼻胆管造影判断鼻胆管是否发生折叠.脱出或堵塞。
D.脓性胆汁导致的鼻胆管引流不通畅时,采用生理盐水行鼻胆管冲洗,是减少ERCP术后并发症.保持引流通畅的关键。
[单选题]以下对急性化脓性胆管炎的概述中，错误的是
A.胆管梗阻和胆管化脓性感染并存
B.致病菌主要有大肠埃希菌、变形杆菌、产气杆菌等以及厌氧菌
C.起病急骤，可发生感染性休克、并发急性肝肺肾衰竭
D.白细胞、中性粒细胞及胆红素均升高，代谢性酸中毒，PaO2下降
E.先保守治疗，病情稳定后择期手术
[单选题]103-105题共用题干
男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体:T39.8℃,P126次/分,R34次/分,BP76/50mmHg。血常规示:白细胞>16*109/L,血气分析示PaO263mmHg。
该患者最可能的诊断是( )
A.ARDS
B.septicshock
C.MODS
D.肺部感染
E.呼吸衰竭
[单选题] 男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体:T39.8℃,P126次/分,R34次/分,BP76/50mmHg。血常规示:白细胞>16*109/L,血气分析示PaO263mmHg。针对该患者的早期处理,不正确的是( )
A.液体复苏
B.使用抗生素前留取病原学标本
C.1小时内使用抗生素抗感染
D.为了快速补液必须建立中心静脉置管
E.监测血乳酸
[单选题]急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是：（ ）
A.大量使用有效抗生素
B.补充血容量
C.解除胆道梗阻，通畅引流
D.纠正水、电解质失衡
E.吸氧
[判断题]急性梗阻性化服性胆管炎的主要致病菌是( )
A.正确
B.错误
[单选题]化脓性炎的特点不包括:
A.大量单核细胞渗出
B.大量中性白细胞渗出
C.空洞形成
D.不同程度组织坏死
E.脓液形成
[多选题]重症胆管炎病人胆管减压引流的方法有( )
A.PTC
B.ERCP
C.ENBD
D.PTCD
E.手术切开引流
[单选题]某病人,女性,55岁,患轻度急性胆管炎,病人非手术治疗期间出现下列哪项表现,应立即做好急诊手术前准备
A.黄疸进行性加深
B.血压下降,意识不清
C.胆囊肿大,有压痛
D.体温升高,脉速
E.白细胞计数增高
