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发布时间:2024-04-07 01:26:18

[单选题]患者,女,40岁。上腹部节律性疼痛3年。现症见胃脘隐痛,有时灼痛,午后尤甚,嘈杂似饥,口燥咽于,心中烦热,消瘦,大便干结。舌红,苔黄少津,脉细数。检查:胃镜示胃溃疡(A2),胃液分析示胃酸分泌正常。其治法是。
A.健脾益气,温中和胃
B.养阴益胃,和阳生津
C.疏肝理气,和胃止痛
D.疏肝泄热,和胃止痛
E.活血化瘀,和胃止痛

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[单选题]患者,女,35岁。上腹部节律性疼痛3年。现症见胃脘隐痛,时有灼痛,午后尤甚,嘈杂似饥,口燥咽干,心中烦热,消瘦,大便干结。舌红,苔黄少津,脉细数。检查:胃镜示胃溃疡,胃液分析时胃酸分泌正常。其治法是
A.疏肝理气,和胃止痛
B.活血化淤,和胃止痛
C.健脾益气,温中和胃
D.疏肝泄热,和胃止痛
E.养阴益胃,和胃生津
[单选题]患者,男,40岁。反复上腹部节律性疼痛4年,加重半月。现症见上腹隐隐作痛,常感寒而发,喜温喜按,空腹疼痛加重,得食可缓,泛吐清水,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉细弱。查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。检查:胃镜示十二指肠溃疡,胃液分析示胃酸分泌增高。治疗应首选
A.失笑散合丹参饮
B.化肝煎合左金丸
C.柴胡疏肝散合金铃子散
D.八珍汤合左归饮
E.理中汤和黄芪建中汤
[单选题]患者男性,40岁,上腹部间歇规律性疼痛2年,疼痛呈烧灼样,多于进餐后半小时发作,持续1小时左右缓解,劳累时易发作。根据患者的症状,首选的检查方法是
A.胃镜检查
B.胃液分析
C.X线钡餐检查
D.B超检查
E.幽门螺杆菌检查
[单选题]患者男,40岁。因进行性消瘦,上腹部饱胀、胃纳减退、近日肝区疼痛、发热入院,实验室检查:AFP650μg/L,HBsAg阳性,ALT 165U/L,GGT285U/L。最可能的诊断为( )。
A.肝硬化
B.原发性肝癌
C.转移性肝癌
D.慢性迁延性肝炎
E.急性病毒性肝炎
[不定项选择题]患者,男性,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹部刀割样剧痛,继之波及全腹,既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。 该患者最恰当的体位是(  )。
A.平卧位
B.半卧位
C.膝胸卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
[单选题]患者,女性,40岁,既往有溃疡病史,近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是
A.急性肠梗阻
B.胆道结石
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.肾结石
[单选题]患者,男性,40岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院,查体:血压110/60mmHg,脉搏86次/分,肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:血清外观浑浊,TC8.9mmol/L,TG17.2mmol/L,血液AMY550U/L,该患者最有可能的诊断是
A.胆结石

B.急性胰腺炎继发高三酰甘油血症

C.肠梗阻

D.胃溃疡

E.心肌梗死
[单选题]患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前日服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择
A.奥美拉唑+克拉霉素十四环素
B.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林
C.阿莫西林+甲硝唑
D.铋制剂+阿莫西林十四环索
E.铋制剂+四环素
[单选题]女,40岁,大量饮酒后上腹部剧烈疼痛8小时,疼痛为持续性。查体:T 38.5℃,上腹部压痛、反跳痛。血常规:WBC 17.1×109/L,N 0.83。血淀粉酶605索氏(Somogyi)单位,尿淀粉酶195索氏单位。诊断首先考虑为(  )。
A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎
C.上消化道穿孔
D.急性胰腺炎

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