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[单选题]某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量血压、体温的正确方法是( )
A.测量口腔温度，右上肢血压
B.测量腋下温度，右上肢血压
C.测量腋下温度、左上肢血压
D.测量直肠温度、左上肢血压
E.测量口腔温度、左上肢血压
[单选题]患者男性，51岁。车祸后6小时入院，意识模糊，四肢冰冷，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg），根据患者的临床表现，考虑是
A.中度低血容量性休克
B.重度低血容量性休克
C.中度感染性休克
D.轻度低血容量性休克
E.重度感染性休克
[单选题]张先生,38岁,I型糖尿病病史10年,由于酮症酸中毒入院,经治疗意识恢复,短时间又出现心悸、饥饿、出汗,随后又意识不清,应立即 ( )
A.加大胰岛素用量
B.加用降糖药
C.静滴碳酸氢钠
D.静脉注射50%葡萄糖
E.应用呼吸兴奋剂
[单选题]病人,男性,65岁。脑梗死入院,意识模糊2天,身体虚弱,生命体征尚平稳,四肢发凉。护士用热水袋为其保暖,正确的方法是
A.袋内水温为60℃
B.热水袋外裹毛巾
C.热水袋置于腹部
D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E.叮嘱家属随时更换袋内热水
[单选题]患者男,65岁。脑梗塞入院,意识模糊2天,身体虚弱,生命体征尚平稳,四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖,正确的方法是
A.袋内水温为60℃
B.热水袋外裹毛巾
C.热水袋置于腹部
D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E.叮嘱家属随时更换袋内热水
[单选题] 患者，女性，32 岁，因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。护士判断患者处于肝性脑病的浅昏迷期，护士目的给患者安排饮食合理的是( )
A.高动物蛋白
B.无蛋白高热量
C.低脂肪低热量
D.低维生素饮食
E.高盐饮食
[单选题](2013年)患儿,4岁。因肺炎入院治疗,入院时患儿拒绝治疗,并哭闹不止。护士以下做法,不恰当的是
A. 多对患儿进行正面评价
B. 允许患儿把喜爱的玩具留在病房
C. 多与患儿进行互动交流
D. 允许患儿用哭喊等方式发泄
E. 对患儿拒绝治疗的行为进行批评
[单选题]患者,女性,32岁,因肝硬化食管静脉曲张,腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。护士判断患者处于肝性脑病的浅昏迷期,护士目的给患者安排饮食合理的是( )
A.高动物蛋白
B.无蛋白高热量
C.低脂肪低热量
D.低维生素饮食
E.高盐饮食
[单选题]患者女，20岁，因癫痫入院治疗，患者晨起如厕时突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，护士首选的护理措施是
A.向医生报告
B.保持呼吸道通畅
C.观察瞳孔变化检
D.检查脑电图
E.把患者抬到床上
[单选题] 小明,10岁,因骑车摔倒致意识不清入院治疗,护理查体:呼唤可睁眼,不能准确说出受伤的时间,疼痛刺激 可见肢体退缩反应,请问该患儿的GCS评分是( )
A. E 4 V 5 M 6
B. E 3 V 4 M 5
C. E 2 V 3 M 4
D. E 1 V 2 M 3
E. E 3 V 4 M 4
