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发布时间:2024-01-06 06:46:33

[单选题]男孩,10岁。左膝外伤后当晚出现寒战、高热,短暂谵妄。查体:T 39.6℃,左膝局部肿胀、疼痛明显,浮髌试验阳性。实验室检查:血WBC 14.0×109/L,N 0.85,ESR 75mm/h。X线检查未见明显异常。首先考虑的诊断是(  )。
A.恶性骨肿瘤
B.类风湿关节炎
C.急性骨髓炎
D.关节结核
E.急性化脓膝关节炎

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[单选题]男性,43岁。突然右上腹绞痛,并出现寒战高热,于16小时后出现明显黄疸。检查:意识尚清楚,巩膜及周身黄染,BP130/70mmHg,体温38.5℃,右上腹轻度压痛,此病最可能为
A.COurvoisiEr征
B.Murphy征
C.ChArCOt征
D.GrEy-TurnEr征
E.REynolDs征
[不定项选择题]8岁男孩,2天前突发寒战、高热,T 39.8℃,烦躁不安。诉左膝下方剧痛。查体:左膝关节呈半屈曲状,拒动。左小腿上部皮温高,压痛明显,胫骨干骺端穿刺抽出混浊液体。 若使用抗生素治疗,治疗多长时间后仍不能控制局部症状,需行手术治疗(  )。
A.24~36小时
B.24~48小时
C.48~72小时
D.72~96小时
[单选题]患者男,20岁。长跑后冲凉水浴,当晚突发寒战、高热,右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟,体温维持在39-40℃以上,24小时内波动范围不超过1℃,以肺炎收
住院。患者的面容属于
A.高热病容
B.急性病容
C.慢性病容
D.病危面容
E.休克面容
[单选题]病人韩某,女性,56岁。患颈痈8天后,突然又出现寒战高热,10天后于臀部发现波动明显的肿块,应考虑并发为( )
A.败血症
B.菌血症
C.脓毒症
D.毒血症
E.脓毒血症
[单选题]男,45岁。左膝关节肿胀伴积液,经穿刺抽出清亮液体。2天后出现寒战、高热、膝关节剧痛。查体:T39.5℃,膝关节肿胀并有压痛,实验室检查:WBC15.0×109/L。左膝关节X线片见软组织肿胀、关节间隙增宽。此关节积液中主要的渗出成分依次是(  )。
A.纤维素、脓液
B.脓液、纤维素
C.浆液、纤维素
D.脓液、浆液
E.浆液、脓液
[单选题]男性,65岁,老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年,5天前始无明确诱因出现寒战高热,烦躁,发热成弛张热型,最高39.5℃,WBC及中性粒细胞明显升高,伴胸闷气急,胸部X线片见轻度肺淤血征,超声心动图见中到重度主动脉关闭不全,主动脉无冠瓣上可见5mm×6mm赘生物。入院体查:血压130/50mmHg,心率105次/分,S1正确,S2降低,双肺呼吸音稍粗,肝脾未及,双下肢无水肿。 入院后经验性选用万古霉素1.5g/d,分2次静脉滴注;阿米卡星0.4g/d,分2次静脉滴注,利福平0.45克口服,治疗3天后,血培养为表皮葡萄球菌感染,继续原药物治疗至第10天。患者出现咳嗽加重,咳粉红色泡沫痰,端坐呼吸,再度体温升高。目前考虑的处理方案是()
A.原方案治疗并积极抗心衰治疗
B.改用其他方案抗生素治疗
C.可能合并真菌感染,利福平改为氟康唑静脉给药
D.积极抗心衰治疗,同时准备手术治疗
E.应在心功能改善为Ⅱ~Ⅲ级后才能进行手术治疗
[单选题]7岁,男孩,突发寒战、高热(T39.8° C),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛。 确诊急性骨髓炎后须立即
A.抗感染
B.支持治疗
C.手术
D.肢体制动
E.物理降温
[不定项选择题]共用题干 7岁,男孩。突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛(+)。 病变区域穿刺抽出浑浊液体,送细菌培养,最可能的结果是
A.乙型链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.肺炎球菌
E.无细菌生长
[单选题]7岁男孩,突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安;诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温高,压痛,病变区域穿刺抽出混浊液体,送细菌培养,最可能的结果是
A.乙型链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.链球菌
E.无细菌生长

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