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发布时间:2023-11-22 22:37:29

[单项选择]有关急性心肌梗死下列哪项不正确
A. 造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成
B. 严重心律失常致心排血量骤降,冠状动脉灌流量锐减是病因之一
C. 往往在饱餐后,安静或睡眠时及用力大便后
D. 主要使左心室受累,但常合并右室及心房梗死
E. 个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞,而冠状动脉无严重狭窄

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[单项选择]有关急性心肌梗死下列哪项不正确
A. 造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成 
B. 严重心律失常致心排血量骤降,冠状动脉灌流量锐减是病因之一 
C. 往往在饱餐后,安静或睡眠时及用力大便后 
D. 主要使左心室受累,但常合并右室及心房梗死 
E. 个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞,而冠状动脉无严重狭窄
[单项选择]急性心肌梗死时下列哪项检查的特异性最高( )
A. 超声心动图
B. 放射性核素心肌显影
C. CK—MB及乳酸脱氢酶
D. 肌钙蛋白
E. 肌红蛋白
[单项选择]关于急性右室心肌梗死的叙述哪项说法是错误的( )
A. 中心静脉压升高而肺毛细血管楔压正常
B. 常与后壁和下壁心肌梗死同时出现
C. 增加右心室舒张期容量可有利于维持左心功能
D. 禁用利尿剂
E. 冠脉内溶栓治疗的危险性比左室梗塞大
[单项选择]急性心肌梗死的诊断,哪项是错误的
A. 无诱因心前区剧痛 
B. 疼痛开始伴发热 
C. 中午以上突然休克 
D. 频繁呕吐,上腹痛 
E. 以上都不是
[单项选择]下列关于心肌梗死的描述哪项是错误的()
A. 梗死灶呈楔形
B. 多为贫血性梗死
C. 梗死灶呈灰黄色周围有充血带
D. 相应心内膜可以附壁血栓形成
E. 相应心外膜可有纤维蛋白渗出
[单项选择]关于急性心肌梗死的诊断,以下哪项不正确( )
A. 心肌梗死发生后10天血清酶学检查已无改变
B. 心电图未出现具有诊断意义的病理Q波,不能排除急性心肌梗死的诊断
C. CPK-MB比其他酶学检查特异性更高,且最能准确反映心肌梗死的范围
D. 血和尿的肌蛋白的峰值较心肌酶出现更早
E. 心内膜下心肌梗死者各导联ST段压低,但aVR导联ST段反而升高
[单项选择]下列哪项不是急性心肌梗死的并发症( )
A. 急性室间隔穿孔
B. 栓塞
C. 室壁膨胀瘤
D. 心脏破裂
E. 感染性心内膜炎
[单项选择]下列因素哪项诱发急性心肌梗死意义最小( )
A. 冠心病
B. 迷走神经反射
C. 高血压
D. 低血压
E. 血液病
[单项选择]有关急性胆囊炎哪项是错误( )
A. 有时可扪及有触痛的肿大胆囊
B. 右上腹可有压痛、肌紧张
C. 胆囊区深吸气时有触痛反应
D. 一般无寒战
E. 黄疸出现早而明显
[单项选择]关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确( )
A. 心电图出现病理Q波,不宜再溶栓
B. 长时间心肺复苏后不宜再溶栓
C. 采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝
D. 再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准
E. 用尿激酶作静脉溶栓首次剂量为150~200万单位
[单项选择]关于急性心肌梗死并发心脏破裂下列哪项说法不正确( )
A. 多见于起病1周以内
B. 可波及右心室
C. 心内膜下心梗亦可性
D. 心动过缓
E. 多为室间隔破裂穿孔
[单项选择]急性心肌梗死溶栓的禁忌证是下列哪项( )
A. 距胸痛出现时间<6小时
B. 年龄>70岁
C. 既往右心心肌梗死
D. 有糖尿病史
E. 1个月内患出血性脑卒中
[单项选择]急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪项不正确
A. 室性早搏—利多卡因 
B. 室颤—非同步直流电除颤 
C. 室速—洋地黄 
D. 窦性心动过缓—阿托品 
E. Ⅲ度房室传导阻滞—安装心脏起搏器
[单项选择]下列哪项是急性心肌梗死的心肌凝固性坏死期( )
A. 20~30分钟
B. 30分钟~1小时
C. 1~2小时
D. 1~2周
E. 6~8周
[单项选择]下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征( )
A. 年龄在65岁以下
B. 发病在6小时以内
C. 胸痛持续30分钟以上
D. 出现病理性Q波
E. 相邻2个以上导联ST段抬高大于2mm
[单项选择]急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全的处理,下列哪项不适宜( )
A. 应用吗啡
B. 速尿
C. 多巴酚丁胺
D. 硝普钠静脉点滴
E. 快速洋地黄化
[单项选择]以下哪项急性心肌梗死的并发症不引起心包摩擦音( )
A. 早期纤维素性心包炎
B. 心肌梗死后综合征
C. 心室壁破裂
D. 室间隔穿孔
E. 肺栓塞
[单项选择]急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误( )
A. 补充血容量至中心静脉压18B20CmH2O,肺动脉楔N15~18mmHg
B. 选用升压药
C. 用硝酸甘油等血管扩张药
D. 作冠状动脉造影为搭桥作准备
E. 纠正酸中毒

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