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[单项选择]
男，30岁，乏力、纳差10余天，查体：无明显黄疸，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT120u/L，2个月前因溃疡病出血，输血1000ml，术后恢复顺利。
该病例首先考虑（ ）
A. 甲型病毒性肝炎
B. 乙型病毒性肝炎
C. 丙型病毒性肝炎
D. 丁型病毒性肝炎
E. 戊型病毒性肝炎
[单项选择]患者男性，l年来时感食欲不振，腹胀，右上腹不适。查体：可见肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下l.5cm，脾左肋下1cm。化验：血清ALT330U／L，白蛋白33g／L，球蛋白40g／L，总胆红素33μmol／L。最可能的诊断是（）
A. 急性无黄疸型肝炎
B. 急性黄疸型肝炎
C. 慢性肝炎轻度
D. 慢性肝炎中度
E. 慢性肝炎重度
[单项选择]男，55岁，右上腹痛月余，满腹痛2小时。查体：体温38℃，巩膜轻度黄染；肝右肋下3.5cm，质硬，触痛；脾未扪及；腹部有弥漫性压痛，有可疑移动性浊音。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者首先考虑的诊断是（ ）
A. 原发性肝癌结节破裂出血
B. 门脉性肝硬化并门脉血栓形成
C. 门脉性肝硬化并结核性腹膜炎
D. 消化性溃疡急性穿孔
E. 慢性胆囊炎，胆石症并胆囊穿孔
[单项选择]
某女，27岁，现妊娠23周，既往身体健康，因急性腹胀10余天，来院就诊，经检查，胎儿双顶径5.8cm，羊水池最大值12.3cm，羊水指数29cm，诊断为羊水过多，为查找羊水过多的病因。
行下列哪项检查对该病无实际价值（ ）
A. B超
B. 羊膜腔胎儿造影
C. 胎儿镜检查
D. 磁共振检查
E. 胎盘功能检查
[单项选择]2岁女孩，频繁呕吐2天，伴昏迷、惊厥。肝右肋下4cm。血清转氨酶100U，血糖为1.12mmol/L。诊断为Reye综合征。下列哪项不是致病因素（ ）
A. 病前有病毒感染史
B. 黄曲霉毒素污染食物
C. 服用水杨酸退热剂
D. 服用抗癫痫药物如丙戊酸钠
E. 金黄色葡萄球菌感染
[简答题]
男性，55岁，有慢性肝炎史20年，肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦乏力。体检：贫血貌，肝右肋下缘触及，质硬，轻度压痛。实验室检查甲胎蛋白阳性，B超和CT检查发现肝右叶5cm占位，肝肾功能基本正常。
（1）该病人可能的诊断是什么？（2）应该采取何种治疗方法？（3）该病人存在哪些主要护理诊断？（4）应提供哪些主要护理措施？
[单项选择]1岁半男孩，频繁呕吐伴惊厥2天。体查：昏迷，肝右肋下4cm。血清转氨酶80U，血糖1.4mmol/L，临床诊断考虑为Reye综合征。下列哪项不是其主要临床特点（ ）
A. 前驱病毒感染史
B. 急性进行性脑病症状
C. 神经系统定位体征
D. 脑脊液压力增高而无炎症改变
E. 早期血糖降低
[单项选择]患者男性，30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及。白细胞5.0×109／L，N0.48，L0.52，Hb130g／L，血清总胆红素102μmol／L，结合胆红素70.4μmol／L，ALTl320U／L，ALP102U／L。诊断最可能是（）
A. 伤寒
B. 急性黄疸型肝炎
C. 淤胆型肝炎
D. 急性重型肝炎
E. 慢性肝炎
[单项选择]男，10岁。畏寒，发热，全身乏力，食欲减退1周。体查：皮肤巩膜轻度黄染，肝脏右肋下1cm，质软，肝区有叩击痛。肝功能：ALT1480μmol/L，DBIL41μmol/L，既往体健，无肝炎病史。诊断应为
A. 溶血性黄疸
B. 病毒性肝炎，急性黄疸型
C. 淤胆型肝炎
D. 急性重型肝炎
E. 病毒性肝炎，慢性重型
[单项选择]男性，60岁，右上腹胀不适，右肝区叩击痛，影像检查如图，最可能的诊断是（ ）
A. 肝硬化
B. 肝硬化、外生性肝癌
C. 肝硬化、腹腔间质瘤
D. 肝硬化、膈下脓肿
E. 肝硬化、结节性增生
[单项选择]患者，男性，54岁，咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：心率118次／分钟，肺气肿体征，肝大，肝颈静脉回流征(+)。最可能的诊断是（ ）
A. 心包积液
B. 纤维素性心包炎
C. 病毒性心肌炎
D. 右心功能不全
E. 肝硬化
[单项选择]男，37岁。大便秘结不通，排便艰涩难解，兼见腹胀腹痛，身热，口干口臭，舌红苔黄。针灸时选
A. 足阳明、手阳明经穴为主
B. 足阳明、足厥阴经穴为主
C. 足阳明、足太阴经穴为主
D. 手阳明、足太阴经穴为主
E. 足阳明、手少阳经穴为主
[简答题]患者，女，60岁。右肋下区疼痛，恶心，呕吐，腹胀腹痛1年加重半月来就诊。既往有经常性上腹部不适，5年前被诊断为“胃溃疡”。体检：体温36.5℃，脉搏75次/分，呼吸26次/分，血压110/70mmHg，消瘦。B超：肝左叶近表面多个占位性病变，大者3.3cm×3cm×2.5cm。胃镜：胃窦小弯侧见4.5cm×3cm溃疡，较浅，边缘隆起，底部污秽不规则。左锁骨上淋巴结肿大，质稍硬，固定。请问诊断的方法和步骤，并做出可能的诊断。
[单项选择]"阳结证，必因邪火有余，以至津液干燥。"出自（）。患者男，35岁，大便干结10年，伴腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。
A. 《黄帝内经》
B. 《景岳全书》
C. 《温病条辨》
D. 《伤寒杂病论》
E. 《医宗金鉴》
[单项选择]"阳结证，必因邪火有余，以至津液干燥。"出自（）。题干：患者男，35岁，大便干结10年，伴腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。
A. 《黄帝内经》
B. 《景岳全书》
C. 《温病条辨》
D. 《伤寒杂病论》
E. 《医宗金鉴》
[单项选择]内服方选（）。患者男，35岁，大便干结10年，伴腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。
A. 麻子仁丸
B. 大承气汤
C. 新加黄龙汤
D. 黄连解毒汤
E. 清胃散
