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[多选题]以留置导管为血管通路的血液透析患者透析前血样采集应注意( )
A.打开导管肝素帽,消毒后直接采集
B.成人患者,从导管内抽出封管液及10ml血液
C.儿童患者,从导管内抽出封管液及3~5ml血液
D.回输预先抽出的血液必须从静脉端滤网回输
[多选题]血管通路是进行血液透析的前提条件,理想的血管通路应具备哪些特征( )
A.易于反复建立血液循环
B.血流量充分、稳定,能长期使用
C.没有明显的并发症
D.不影响和限制患者活动
[单选题]高通量血液透析对患者血管通路的要求是,血流量达到( )ml/min以上,避免再循环。
A.180
B.200
C.230
D.250
[多选题]血液透析患者的心血管危险因素是( )
A.甲状旁腺功能亢进
B.高凝状态
C.贫血
D.肥胖、缺乏肢体活动
[单选题]维持性长期透析患者血管通路首选( )
A.带涤纶套中心静脉留置导管
B.颈内静脉置管
C.自体动静脉内瘘
D.人造血管内瘘
[单选题]非透析日,透析患者进行血管通路的自我评估,触摸血管杂音的频率为( )
A.1-2次/日
B.2-3次/日
C.3-4次/日
D.5-6次/日
[多选题]老年血液透析患者心血管系统并发症有( )
A.低血压
B.心绞痛
C.心律失常
D.高血压
[单选题](二十九)一维持性血液透析患者,女,62岁,行血液透析治疗15年,每周3次,血液透析滤过每周1次,患者诉皮肤瘙痒,睡眠差。透析处方:碳酸氢盐透析液,透析液钙离子浓度1.5mmol/ L ,4h/次,今查 PTH 2564.3pg/ ml ,血钙2.96mmol/ L ,血磷2.15mmol/ L 。
6KDOQI指南建议透析患者血清磷应控制在( )
A.1.13-1.98
B.0.87-1.45
C.1.87-2.45
D.0.87-1.98
[单选题]下列血液透析患者发生营养不良原因中哪项不属于血液透析治疗相关的因素( )
A.透析不充分
B.透析中营养成分的丢失
C.炎症反应
D.营养物质摄入减少
[单选题](十八)患者,男,72岁,有多囊肾高血压病病史。维持性血液透析15年,血管通路为自体动静脉内痿。实验室检查:血肌酐823.0umol/L,尿素氮32.6 mmol/,PTH355pg/ml,血小板计数85×109/L,Hb105g/L。患者长期使用普通肝素治疗,首剂20mg,追加8mg/h患者述近半年全身皮肤瘙痒明显,近1个月身上抓痕青紫瘀斑明显,自述无外伤及碰撞史。
2减轻或预防这些并发症的措施有( )
A.停止使用肝素
B.涂抹止痒膏
C.改用低分子肝素
D.使用肥皂擦洗皮肤
[单选题]老年血液透析患者( )并发症的发生率仅次于心血管并发症
A.感染
B.肿瘤
C.营养不良
D.脑血管意外
[多选题]妊娠血液透析患者增加透析频率对患者自身及胎儿的好处有( )
A.更好地控制液体和血压,避免低血压和胎儿窘迫
B.降低因胎盘缺血而自然流产的风险
C.母体血压变化小减轻了胎盘血液灌注的变化
D.可放宽对液体和饮食摄人的控制
[单选题](七十四)患者,女性,36岁,慢性肾功能不全,CKD5期维持性血液透析6年,现血管通路为右侧肱动脉-头静脉内瘘,已使用5年,右上臂头静脉贵要静脉均严重瘤样扩张。内瘘搏动强,震颤稍弱,彩色多普勒超声示瘘体部位血管直径2.6cm.
1患者内瘘出现了( )并发症
A.动脉瘤
B.内瘘狭窄
C.内瘘堵塞
D.内瘘失功
