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发布时间:2024-05-17 06:05:51

[单项选择]女性,34岁,痛经5年,逐渐加重就诊,孕,产,5年前人工流产1次,以后不孕。触诊:子宫后位孕6周大,不活动,阴道后穹隆部有0.5cm×0.3cm结节2个,明显触痛,B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物,壁厚。目前可用的辅助诊断手段中,应选择哪种()
A. 诊断性刮宫
B. 宫腔镜
C. B超下穿刺附件肿物
D. 腹腔镜
E. 子宫输卵管碘油造影

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[单项选择]女性,34岁,痛经5年,逐渐加重就诊,孕,产,5年前人工流产1次,以后不孕。触诊:子宫后位孕6周大,不活动,阴道后穹隆部有0.5cm×0.3cm结节2个,明显触痛,B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物,壁厚。对此患者的诊断,首先应该想到()
A. 子宫内膜异位症
B. 卵巢癌
C. 子宫肌瘤合并慢性盆腔炎
D. 盆腔结核
E. 子宫肌炎合并卵巢囊肿
[单项选择]32岁女性,原发不孕,痛经5年逐渐加重,经前1~2天开始下腹、腰痛,经后渐消查体:子宫大小正常,后倾不活动,双侧附件均可及直径5~6cm之囊实性包块,欠动,双骶韧带串珠状痛性结节,应考虑下述何种诊断()
A. 慢性盆腔炎
B. 结核性盆腔炎
C. 盆腔子宫内膜异位症
D. 双侧输卵管卵巢囊肿
E. 卵巢癌
[单项选择]30岁女性,月经增多及逐渐加重的痛经已一年半。妇科检查:子宫后倾,如50天妊娠大小,质硬,活动,有压痛;子宫直肠凹有散布压痛结节。可能为()
A. 子宫肌瘤
B. 子宫腺肌病
C. 输卵管积水
D. 子宫内膜异位
E. 子宫内膜异位和子宫腺肌病
[单项选择]43岁,女性,G5P1,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);双侧附件未及包块最可能的诊断是()
A. 子宫肌瘤
B. 子宫内膜异位症
C. 子宫腺肌病
D. 妊娠子宫
E. 子宫肉瘤
[单项选择]43岁女性,G3P2,20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期发低热。查体:子宫均匀增大,如孕8周大小,质硬,活动尚好,压痛(+),双侧附件未及具体包块。最可能的诊断是()
A. 子宫肌瘤
B. 子宫内膜异位症
C. 子宫腺肌症
D. 妊娠子宫
E. 子宫肉瘤
[单项选择]有痛经、子宫后位固定者为()
A. 卵巢肿瘤蒂扭转
B. 盆腔炎性疾病
C. 异位妊娠
D. 阑尾炎
E. 卵巢巧克力囊肿
[单项选择]40岁,经产妇,继发性痛经1年余,逐渐加重。查体:子宫后倾,球形增大,质硬,附件未见异常。诊断最可能是()
A. 妊娠子宫
B. 子宫肌炎
C. 子宫腺肌病
D. 畸形子宫
E. 子宫肌瘤
[单项选择]29岁女性,结婚不孕,月经无规则,出现痛经2年,每次须服止痛药。盆腔检查:子宫后位、稍活动;双侧卵巢增大,约为6cm×4cm×4cm大小,右侧骶韧带处有触痛硬结。最重要的应详细询问()
A. 丈夫精液检查情况
B. 月经初潮
C. 服用何种止痛药
D. 避孕方法
E. 痛经情况
[单项选择]29岁,女性,结婚不孕,月经无规则,出现痛经2年,每次须服止痛药。盆腔检查:子宫后位,少活动,双侧卵巢增大,右侧骶韧带处有触痛硬结。最重要的应详细询问?()
A. 丈夫精液检查情况
B. 月经初潮
C. 服何种止痛药
D. 避孕方法
E. 痛经情况
[单项选择]女,28岁,G1P0,原发痛经,子宫如孕6周大小,左卵巢子宫内膜异位囊肿6cm大小,粘连。治疗应该选择()
A. 子宫切除+囊肿剔除
B. 全子宫+双附件切除
C. 单纯囊肿剔除
D. 假孕疗法
E. 假绝经疗法
[单项选择]女,46岁,进行性痛经伴经量多,妇科检查:贫血貌,宫颈中糜,子宫后位略大固定,子宫后方扪及多个散在结节,触痛明显,腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅳ期,药物治疗无效。恰当的处理是()
A. 腹腔镜下剥除异位囊肿后随访
B. 保留卵巢功能的手术辅以药物治疗
C. 保留生育功能的手术辅以药物治疗
D. 根治性手术
E. 药物保守治疗
[单项选择]某女,25岁,已婚3年,婚后第一年内做人流两次后有进行性痛经,经量多而经期延长。体检:发育好,子宫后位,正常大小,活动欠佳,后方可触及散在小结节,触痛(+),左侧附件区可触及囊性肿块,直径约3~4cm,活动受限。最可能的诊断是()
A. 盆腔炎性疾病
B. 子宫内膜异位症
C. 卵巢早衰
D. 卵巢肿瘤
E. 生殖道炎症
[单项选择]患者女,30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经阴道后穹扪及触痛结节。应诊断为()
A. 卵巢癌
B. 子宫内膜异位症
C. 慢性盆腔炎
D. 子宫腺肌病
E. 盆腔淤血症
[单项选择]患者女,35岁。5年前出现痛经并逐渐加重,经量较多。妇科检查:子宫如60天妊娠大小,质韧,触痛明显,活动好,盆底无触痛结节。考虑诊断为()
A. 子宫肌瘤
B. 子宫肉瘤
C. 子宫内膜癌
D. 子宫腺肌病
E. 子宫内膜异位症

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