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[多选题]预防留置胃肠减压管引起消化道出血的措施,正确的是( )
A..插管动作要轻柔
B..勿强行插管
C..无胃液引出时,应不断回抽
D..密切观察病情
E..有鲜血引出时应暂停吸引
[多选题]预防留置胃肠减压管引起肺部感染的措施,正确的是( )
A..减压期间应禁食
B.经胃管给药者,先确定胃管是否在胃内
C..每日口腔护理2次
D. 鼓励患者深呼吸、咳嗽,必要时给予雾化吸入,促进排痰
E.. 保持引流通畅,防胃液反流
[单选题]留置胃肠减压管预防肺部感染的处理不包括( )
A.减压期间禁食
B. 口腔护理
C.减少谈话和不必要的刺激
D.必须经胃管给药者,应在服药后停止抽吸半小时
E.保持引流通畅,防胃海
返流
[单选题]留置胃肠减压管引起的最常见水电解质平衡紊乱为( )
A.低钾
B.低氯
C.低钠
D.低钙
[单选题]预防留置尿管后尿路感染的措施不推荐的是（）
A.长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管
B.常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗
C.活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流
D.若导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管
[单选题]预防留置导尿患者尿路感染的护理措施，错误的是
A.保持尿道口，每日消毒1～2次
B.每日定时更换集尿袋
C.每周更换导尿管一次
D.鼓励病人多饮水，勤更换卧位
E.持续引流尿液
[单选题]预防留置导尿者尿路感染的护理措施，错误的是
A.保持尿道口，每日消毒1~2次
B.每日定时更换集尿袋
C.每周更换导尿管一次
D.鼓励病人多饮水，勤更换卧位
E.持续引流尿液
[多选题]留置胃肠引流管的目的( )
A. 预防腹部手术呕吐、窒息及腹胀,利于手术操作
B.减轻胃肠道内压力,解除或避免腹胀,改善胃肠壁的血液循环,促进胃肠功能恢复
C.减轻吻合口或伤口的张力,促进愈合
D. 观察判断有无消化道出血的发生。
E.以上都是
[单选题]预防留置导尿病人尿路感染的护理措施,错误的是
A.保持尿道口,每日消毒1~2次
B.每日定时更换集尿袋
C.每周更换导尿管1次
D.鼓励病人多饮水,勤更换卧位
E.持续引流尿液
[多选题]留置胃肠引流期间的注意事项( )
A.胃肠减压作用的胃管至少应插入胃窦部。
B.正确连接管道和吸引装置,保持整个引流系统连接紧密。
C.标识插入长度,食管手术及胃大部切除术患者应记录胃管置入的深度,确保
胃管固定在最佳长度。
D.妥善固定胃管和引流管。胃部或食管手术者胃管脱出后应立即插入。
E.监测引流液的量、颜色、性质及胃肠减压的效果
[多选题]留置胃肠减压管拔管指征( )
A..普通腹部手术一般术后2~3d,
B..食管及胃肠道手术一般术后5~7d
C..胃肠引流量减少
D.肠蠕动恢复、有肛门排气
E.护士不用评估病情,根据医嘱即可拔管
[单选题]预防留置导尿管患者尿路感染的护理措施，错误的是
A.保持尿道口清洁，每日消毒1～2次
B.每日定时更换集尿袋
C.每周更换导尿管一次
D.鼓励患者多饮水，勤更换卧位
E.持续引流尿液
[单选题] 病人术后留置胃肠减压,提示可以拔除胃管的指征是
A. 体温正常
B. 管腔阻塞
C. 肛门排气
D. 食欲增加
E. 肠鸣音恢复
[单选题]病人术后留置胃肠减压,提示可以拔出胃管的指征是( )
A.体温正常
B.腹胀减轻
C.肛门排气
D.食欲増加
E.肠鸣音听不到
[多选题] 留置导尿预防泌尿系感染的措施( )
A.保持尿道口清洁,每日消毒1~2次
B.引流管不能提高,防止尿液逆流
C.集尿袋每日更换一次
D.用物污染后应重新更换
E. 留取前段尿液15mL做细菌培养
[多选题]留置导尿预防尿路感染的措施是
A.保持尿道口清洁，每日消毒1～2次
B.指导患者多饮水
C.集尿袋每周更换1次
D.鼓励患者经常更换卧位
E.导尿管脱落应立即插入
[单选题]278．预防新生儿颅内出血的关键措施为
A.生后及时吸氧
B.及时注射维生素K
C.生后积极建立呼吸
D.加强孕产期保健
E.保持安静少搬动
[单选题]许某，女，72岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，入院后给予留置尿管，下列措施正确的是
A.随时倾倒尿液，并提高引流管
B.每周更换尿管
C.每月做尿常规一次
D.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
