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[单选题]患者，女性，50岁，因急性支气管炎遵医嘱用青霉素治疗，用药9日，出现发热、关节
肿痛全身淋巴结肿大、腹痛。应考虑为()
A.消化系统过敏反应
B.皮肤过敏反应
C.血清样反应
D.合并流行性感冒
E.注射部位感染致全身反应
[单选题]患者，女性，68岁。入院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某日患者将白墙看成黄墙,提示患者出现 （1分.）
A. 心衰好转征象
B.心率恢复正常
C.洋地黄药物中毒
D.血钾过低
E.血钠过高
[单选题]患者林某，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行清洁灌肠。灌肠过程中患者感觉腹胀.有便意，处理方法是
A.拔出肛管，停止灌肠
B.稍转动肛管，观察流速
C.升高液面高度，快速灌入
D.挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻
E.降低液面高度，嘱患者深呼吸
[单选题]入院患者应遵医嘱给予治疗和处
置，严格执行
A.三查七对
B.准备测量血压
C.准备好床单元
D.采集和送检
[单选题]患者，女性，30岁，因发热咳嗽入院治疗。遵医嘱用0.9％生理盐水1000ml加青霉素
800万U静脉滴注，该患者输液的目的是()
A.补充血容量
B.控制感染
C.供给热量
D.补充水分和电解质
E.利尿消肿
[单选题]患者女性，48岁。中署，体温41.50C。遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是
A.选用0.1%-0.2%肥皂水
B.用4度的生理盐水灌肠
C.灌肠液量每次为<500ml
D.灌肠时患者取右侧卧位
E.灌肠后患者保留一小时排便
[单选题]患者，女性，24岁。急性肺炎入院，体温39.7℃，遵医嘱给予乙醇拭浴降温。为了观察降温效果，应在拭浴后多长时间复测体温（ ）
A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.60分钟
E.2小时
[单选题]患者，女性，33岁，因腹泻伴脱水收治入院，遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视病房
时发现注射部位无肿胀，挤压无回血。正确的处理方法是()
A.抬高输液瓶
B.另选静脉更换针头重新穿刺
C.变换肢体位置
D.湿热敷血管部位
E.用力挤压输液管直至输液通畅
[单选题]患者，女性，24岁。急性肺炎入院，体温39.7℃，遵医嘱给予乙醇拭浴降温。应选用的乙醇浓度为( )
A.10%～20%
B.25%～35%
C.40%～50%
D.60%～70%
E.70%～80%
[单选题]患者，女性，24岁。急性肺炎入院，体温39.7℃，遵医嘱给予乙醇拭浴降温。乙醇拭浴时，护士操作不当的是( )
A.以拍拭方式进行，不用力摩擦
B.禁忌拍拭后颈部、腹部、足底等部位
C.腋窝、腹股沟、心前区适当延长拍拭时间
D.患者发生寒战、面色苍白时应立即停止操作
E.体温降至39℃以下，取下头部冰袋
[单选题]患者，女性，24岁。急性肺炎入院，体温39.7℃，遵医嘱给予乙醇拭浴降温。乙醇拭浴降温的主要作用机制是( )
A.蒸发散热
B.辐射散热
C.传导散热
D.对流散热
E.渗透散热
[单选题]患者林某，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行清洁灌肠。肛管插入直肠内约
A.5～7cm
B.7～10cm
C.10～15cm
D.15～20cm
E.20～25cm
[单选题]患者林某，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行清洁灌肠。灌肠液温度应保持在
A.4℃
B.28～32℃
C.35～39℃
D.39～41℃
E.41～45℃
[单选题]患者，男性，45岁。因“中耳炎”入院，入院后遵医嘱给于对症抗炎输液治疗，患者下肢瘫痪，生活不能自理。下列属于协作性护理措施的是( )
A.为缓解患者便秘，为其进行灌肠
B.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗
C.对患者及其家属进行健康教育
D.协助者完成日常生活需要
E.协助者完成各项检查
[单选题]患者林某，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行清洁灌肠。灌肠筒内液面距肛门约
A.10～20cm
B.20～30cm
C.30～40cm
D.40～60cm
E.60～80cm
[单选题]患者，男性，26岁，因急性胃肠炎，腹泻伴脱水，遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视病
房时发现输液不滴，注射部位无肿胀，挤压无回血，有阻力。该患者可能发生了何种情况()
A.针头斜面紧贴血管壁
B.针头堵塞
C.压力过低
D.针头滑出血管外
E.静脉痉挛
[单选题]患者因“有机磷中毒”入院，遵医嘱予静脉注射阿托品，患者达到“阿托品化”的表现
不包括()
A.肺部啰音消失
B.面色潮红
C.皮肤干燥、无汗
D.瞳孔缩小
E.心率增快
[单选题]小儿腹泻.发热.呕吐 3 天住院,现遵医嘱禁食请问该患者目前该禁食几小时?
A.4-6 小时
B.6-8 小时
C.8-10 小时
D.10-12 小时
E.24 小时
