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[单选题]患者，女性，63岁，因外伤致昏迷，需要鼻饲维持营养。护士操作时应注意，每次经
胃管灌入的流质量不应超过()
A.200ml
B.250ml
C.300ml
D.350ml
E.400ml
[单选题]患者女性，27岁，因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起，目的是
A.减轻患者痛苦
B.避免患者恶心
C.避免损伤食道黏膜
D.加大咽喉部通道的弧度
E.使喉管肌肉舒张，便于插入
[单选题]患者，女性，60岁，因外伤住院，现在患者处于深度昏迷状、脑干反射消失、脑电波消失、无自主呼吸。该患者处于( )
A.疾病晚期
B.临床死亡期
C.生物学期
D.濒死期
E.脑死亡期
[单选题]患者，女性，50岁，患者因脑出血入院，目前患者昏迷，给予鼻饲饮食，护士使用口
护包对患者进行口腔护理，口护包为高压蒸汽灭菌。对高压蒸汽灭菌效果的监测，最可靠的
方法是()
A.化学指示卡法
B.化学指示胶带法
C.培养法
D.器皿法
E.微生物测试法
[单选题]患者，女性，24岁。因外伤就诊，护士欲询问其外伤史，有助于建立有效沟通的措施是( )
A.患者处于昏迷状态时，暂不沟通
B.患者情绪处于激动时，及时沟通
C.沟通距离尽可能靠近
D.用通俗易懂的语言进行沟通
E.与患者沟通时，要诚实、严肃
[单选题]“120”接诊了一名车祸致昏迷的患者，脑部CT提示颅内大量出血，需立刻行开颅手术。
患者无亲属陪伴，也无证实其身份和联系人的信息。依据《侵权责任法》的规定，术前正确
的做法是()
A.通知手术室准备手术
B.报告派出所寻找家属
C.报告科室负责人获批
D.报告医院负责人获批
E.报告卫生行政部门负责人获批
[单选题]患者，女性，60岁。因外伤性休克急诊入院。入院后病区护士首先应( )
A.填写有关表格和各种卡片
B.通知医生，配合抢救，测量生命体征
C.询问病史，评估发病过程
D.通知营养室，准备膳食
E.介绍同病室病友互相认识
[单选题]患者，女性，62岁。因外伤人院，一直昏迷不醒，护理工作中需特别注意的是()
A.避免坠床
B.按时给药
C.做好皮肤清洁护理
D.准确执行医嘱
E.保持呼吸道通畅
[单选题]患者,女性,65岁,因外伤造成左侧胸部4~7肋骨多处骨折,呼吸时患处可能出()
A.呼气时外凸吸气时正常
B.吸气和呼气时均外凸
C.吸气时外凸呼气时内陷
D.吸气和呼气时均内陷
E.吸气时内陷呼气时外凸
[单选题]患者，女性，25岁。因外伤致肾损伤住院治疗。应特别引起护士注意的信息是 （1分.）
A.血尿颜色变浅
B.血色素增加
C.腹围增加
D.持续疼痛
E.体温稍高
[单选题]患者，男性，33岁，车祸致昏迷，脑部CT提示颅内大量出血，需立刻行开颅手术。患
者无亲属陪伴，也无证实其身份和联系人的信息。依据《侵权责任法》的规定，术前正确的
做法是()
A.通知手术室准备手术
B.报告派出所寻找家属
C.报告科室负责人获批
D.报告医院负责人获批
E.报告卫生行政部门负责人获批
[单选题]患者,女性,31岁,因外伤致张力性气胸,行胸腔闭式引流,其引流瓶的正确位置是
低于胸壁引流口平面( )
A.10~20cm
B.20~40cm
C.40~60cm
D.60~100cm
E.100cm以上
[单选题]患者，男性，57岁，食管癌术后。患者鼻饲饮食，护士在对患者进行口腔护理时评估
患者口腔不包括()
A.有无口臭
B.有无义齿
C.舌苔的变化
D.黏膜有无溃疡
E.牙齿是否洁白
[单选题]患者，女性，27岁。因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给鼻饲。为患者插管至15cm 时要将患者头部托起。目的是 （1分.）
A.减轻患者痛苦
B.避免患者恶心
C.避免损伤食管黏膜
D.加大咽喉部通道的弧度
E.使喉管肌肉舒张，便于插管
考生答案 : 没有选
[单选题]某医院有两位等待肾移植的患者，其中一位患者是25岁青年农民，因外伤致双肾破裂。另一位患者是因长期肾炎而至肾衰竭的65岁教授。现只有一个可供使用，医务人员进行决策时考虑的标准不包括
A.年龄
B.预期寿命
C.免疫相容性
D.身体的整体功能
E.患者的社会地位
[单选题]患者，男性，72岁。脑出血致昏迷，躺在被护士安置的卧位。该卧位属于( )
A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.强迫卧位
E.自主卧位
[单选题]患者,男性,25岁,在工作中检修设备时,因煤气泄漏外溢,吸入大量煤气致昏迷,以急性一氧化碳中毒入院。入院后该患者宜立即接受的最佳治疗措施是 ( )9-271
A.高压氧治疗
B.血液透析
C.吸入纯氧
D.血液灌流
[单选题]患者女，26岁，因外伤引起硬脑膜外血肿，现患者突然出现进行性的意识障碍，颅内压增高症状，CT示：小脑幕切迹疝，护士观察患者瞳孔的变化为
A.患侧瞳孔先缩小，后逐渐散大对光反射减弱或消失
B.双侧瞳孔针尖样缩小
C.双侧瞳孔散大
D.一侧瞳孔缩小，对光反射存在
[多选题]对昏迷患者鼻饲的要求，正确的有哪些？
A.每日4-6次
B.每次200ml
C.温度38—40℃
D.高热量、易消化食物
