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发布时间:2023-10-02 16:24:14

[单项选择]患者,男。37岁,支气管哮喘重度发作3天,使用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg,进一步救治措施应为()
A. 静脉推注地塞米松
B. 给予高浓度吸氧
C. 静脉滴注5%碳酸氢钠
D. 联合应用抗生素静脉滴注
E. 气管插管,正压机械通气

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[单项选择]患者,男。37岁,支气管哮喘重度发作3天,使用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析:PaO50mmHg,PaCO70mmHg,进一步救治措施应为()
A. 静脉推注地塞米松
B. 给予高浓度吸氧
C. 静脉滴注5%碳酸氢钠
D. 联合应用抗生素静脉滴注
E. 气管插管,正压机械通气
[单项选择]患者女,35岁。支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱。血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg。进一步救治措施应为()
A. 静脉推注地塞米松
B. 给予高浓度吸氧
C. 静脉滴注5%碳酸氢钠
D. 联合应用抗生素静脉滴注
E. 气管插管,正压机械通气
[单项选择]女性,35岁,支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺呼吸音较弱。血气分析:PaO50mmHg,PaCO70mmHg。进一步救治措施应为()
A. 静脉推注甲泼尼龙
B. 给予高浓度吸氧
C. 静脉滴注5%碳酸氢钠
D. 联合应用抗生素静脉滴注
E. 气管插管,机械通气
[单项选择]男性,37岁,支气管哮喘病史,突发极度呼吸困难就诊,拟诊为危重哮喘发作,查体示肺部哮鸣音减弱或消失,该病情变化提示发生的临床情况是()
A. 支气管高度狭窄或痰栓堵塞
B. 支气管痉挛缓解
C. 合并肺部感染
D. 合并气胸
E. 病情趋于缓解
[单项选择]女性,20岁。因哮喘重度发作自服氨茶碱、泼尼松(强的松)已3h不见改善来院急诊。体检见患者端坐呼吸,明显紫绀,两肺呼吸音低,呼气显著延长,少量哮鸣音。下列紧急处理中哪项选择欠合理()
A. 吸氧,吸氧浓度不限于所谓"低流量"
B. 静脉注射地塞米松
C. 吸入β受体激动剂,剂量可以放宽;静脉滴注氢化可的松
D. 缓慢静脉注射氨茶碱
E. 合理补充液体
[单项选择]男性,68岁,支气管哮喘重度急性发作,予以静滴甲泼尼龙及氨茶碱等处理,患者出现烦躁不安,以下哪项措施不妥?()
A. 动脉血气分析;
B. 氨茶碱血药浓度测定;
C. 肌注安定;
D. 峰流速测定;
E. 射流雾化吸入β2受体兴奋剂.
[单项选择]一慢性呼吸衰竭急性发作患者,经综合治疗后效果不好,呼吸浅慢,有时呼吸暂停,须使用人工呼吸机,宜选用何种通气模式()
A. 气道压力释放通气模式(APRV)
B. 容量控制通气模式(IPPV-VC.
C. 压力控制通气模式(IPPV-PC.
D. 同步间歇指令通气模式(SIMV)
E. 压力支持通气模式(PSV)
[单项选择]男性患者,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示病情严重()
A. 肋间隙增宽
B. 肺内广泛高响度哮鸣音
C. 肺叩诊过清音
D. 两肺呼吸音低,偶闻散布哮鸣音
E. 心脏绝对浊音界缩小
[单项选择]女性,30岁。哮喘重度发作前来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语,且不连贯。下列体征中哪项预示病情严重()
A. 肋间隙增宽
B. 心脏绝对浊音界缩小
C. 两肺叩诊过清音
D. 两肺呼吸音低,无明显哮鸣音
E. 两肺广泛响亮哮鸣音

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