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[多项选择]患者女,62岁,因“风湿性心脏病,左房室瓣重度狭窄伴中度反流,主动脉瓣重度反流”拟在体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术。未服用抗凝药物。实验室检查:血常规、DIC全套无异常,肝、肾功能正常。术后心包纵隔引流管1h引流量300ml。可能的出血原因有()
A. 外科止血不彻底
B. 凝血因子缺乏
C. 血小板数量减少或功能失调
D. 红细胞数量减少
E. 血浆钾离子浓度降低
F. 纤溶亢进
G. 血浆清蛋白浓度降低
H. 肝素残余或肝素反跳
[单项选择]女性,32岁,心悸气短2年,超声心动图提示二尖瓣脱垂,重度反流,左心室、左心房扩大。如果患者替换了一个机械瓣膜,术后口服华法林,复查PT31.6秒,INR为3.6,下面治疗哪项最恰当。()
A. 华法林减量
B. 华法林加量
C. 华法林用量不变
D. 使用维生素K1,防止出血
E. 加用肝素
[单项选择]女性,32岁,心悸气短2年,超声心动图提示二尖瓣脱垂,重度反流,左心室、左心房扩大。目前选择哪种治疗最为理想。()
A. 二尖瓣成形术
B. 二尖瓣置换术
C. 二尖瓣闭式扩张术
D. 口服药物治疗
E. 以上都不是
[单项选择]女性,32岁,心悸气短2年,超声心动图提示二尖瓣脱垂,重度反流,左心室、左心房扩大。如果患者进行了二尖瓣生物瓣膜替换术,术后8年发现瓣膜重度反流,选择哪种治疗。()
A. 二尖瓣生物瓣膜成形术
B. 替换一个新的生物瓣膜
C. 替换一个机械瓣膜
D. 口服药物治疗
E. 以上都不是
[单项选择]重度胃食管反流病的治疗应采用()
A. 质子泵抑制剂与促动力药联用
B. H受体拮抗剂与促动力药联用
C. 质子泵抑制剂与黏膜保护药联用
D. 促动力药与H2受体拮抗剂联用
E. 促动力药、H2受体拮抗剂及黏膜保护药联用
[单项选择]重度胃食管反流病的首选药物是()
A. 哌仑西平
B. 雷贝拉唑
C. 雷尼替丁
D. 莫沙必利
E. 多潘立酮
[单项选择]根据反流束在左室流出道内的最大宽度和左室流出道宽度的比值,可将主动脉瓣关闭不全分Ⅲ度,其中中度关闭不全为()。
A. 比值小于25%
B. 比值为25%~65%
C. 比值为65%~80%
D. 比值为大于80%
[单项选择]重度主动脉瓣反流时心尖部可存在()
A. Graham-Steel杂音
B. Austin-Flint杂音
C. Durozier征
D. Traube征
E. DeMusset征
[单项选择]降阶疗法治疗重度胃食管反流病的起始给药方案是()
A. 促胃肠动力药+黏膜保护剂+质子泵抑制剂+H2受体拮抗剂
B. 促胃肠动力药+质子泵抑制剂+H2受体拮抗剂
C. 黏膜保护剂+质子泵抑制剂+H2受体拮抗剂
D. 促胃肠动力药+黏膜保护剂+质子泵抑制剂
E. 促胃肠动力药+黏膜保护剂+H2受体拮抗剂