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[单项选择]患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾肿大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×109／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。为了鉴别小型原始粒细胞与原始淋巴细胞，下列首选试验是（）
A. POX染色
B. PAS染色
C. ACP染色
D. ASDNSE染色
E. SB染色
[单项选择]患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC2×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低患者治疗后症状缓解出院。1年后，患者不明原因高热，骨关节疼痛，再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31％。此时应考虑下列何种疾病（）
A. 急性粒细胞白血病（M2型）
B. 骨髓增生异常综合征
C. 粒细胞型类白血病反应
D. 慢性粒细胞白血病急性变
E. 骨髓纤维化
[多项选择]疟疾患者脾肿大原因有（）
A. 脾充血
B. 单核巨噬细胞增生
C. 纤维组织增生
D. 疟原虫破坏脾细胞
E. 疟疾的免疫反应
[单项选择]王某，男，24岁。发热，咽痛，皮肤紫斑1个月余。检查：胸骨压痛明显，肝脾肿大，骨髓象中原始细胞占38％，血象呈全血细胞减少。其诊断是（）
A. 再生障碍性贫血
B. 粒细胞缺乏症
C. 原发性血小板减少性紫癜
D. 急性白血病
E. 过敏性紫癜
[多项选择]下列寄生虫感染中，可致患者肝脾肿大的是（）
A. 丝虫
B. 疟原虫
C. 日本血吸虫
D. 杜氏利什曼原虫
E. 锥虫
[单项选择]疟疾患者常伴肝、脾肿大，下列哪项解释最正确（）
A. 门脉高压
B. 急性溶血
C. 中性粒细胞炎性浸润
D. 单核吞噬细胞系统增生
E. DIC致肝脾部位微血栓阻塞
[单项选择]患者，男，50岁。反复上腹痛15年，腹痛常在饭后，持续1-2小时。近半年疼痛加剧，食欲减退，体重减轻。检查：贫血貌，左锁骨上触及肿大淋巴结，血沉46mm/h，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是（）
A. 慢性胆囊炎发作
B. 十二指肠溃疡发作
C. 胃溃疡伴幽门梗阻
D. 胃溃疡恶变
E. 复合性溃疡病
[单项选择]患者，男，50岁。腹痛1个月伴黄疸1周，体重减轻5kg。CT检查发现胰腺占位，肿块边缘呈分叶状，胰腺正常光滑连续的轮廓曲线被中断，诊断为胰腺癌。一般情况下不出现的影像学表现是（）
A. 平扫时肿瘤与胰腺实质呈等密度或略低密度
B. 肿瘤内可有不规则边界模糊的低密度液化坏死区
C. 增强扫描大多数肿块早期明显强化而呈高密度，周围正常胰腺组织强化较慢
D. 肿块侵犯胰内胆总管和主胰管可引起阻塞出现胆管和胰管扩张，呈现双管征
E. 上消化道钡餐表现为十二指肠内缘黏膜皱襞受压变平或呈异常的毛刷状，以及十二指肠腔内出现充盈缺损或内缘出现双边压迹
[单项选择]患者男性，年龄63岁，有乏力，虚弱，体重减轻症状，体格检查可发现淋巴结肿大，肝脾肿大，紫癜及黏膜出血，实验室检查时发现血清呈胶胨状难以分离，电泳时血清无法泳动，以下哪项检查具有诊断价值（）
A. 血清补体C3
B. 免疫球蛋白IgM
C. 自身抗体检查
D. 血清白蛋白
E. 类风湿因子试验
[单项选择]患者女性，18岁，因“排便困难1个月余，常有低热，腰骶部酸胀感”来诊。患者2～3天排便一次，白细胞稍高，对症治疗效果一般。查体：骶后轻度肿胀，压痛和叩击痛（+）。MRI：矢状位见第2骶椎以下溶骨性破坏，软组织肿块向前和后方突出。针吸活检诊断为尤文肉瘤。首选的治疗方法是（）
A. 消炎
B. 中药内服
C. 放射治疗
D. 手术
E. 化学治疗
