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发布时间:2023-10-15 13:30:06

[单项选择]男性,42岁。发热5d,体温最高达39.5℃,伴头痛、腰痛、畏光、腹泻、少尿2d入院。体检:面部充血、浮肿、球结膜水肿,腭部及腋下有出血点,BP11.2/7.4kPa(84/56mmHg)。化验:WBC29.2×109/L,Hb160g/L,血小板32×109/L,尿蛋白(+++),出血热IgM抗体阳性,确诊为流行性出血热。根据病情和实验室检查病人属于()
A. 轻型
B. 中型
C. 重型
D. 危重型
E. 暴发型

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[单项选择]男性,42岁。发热5d,体温最高达39.5℃,伴头痛、腰痛、羞明、腹泻、少尿2d入院。体检:面部充血、水肿、球结膜水肿,腭部及腋下有出血点,BP11.2/7.4kPa(84/56mmHg)。检验:WBC29.2×109/L,Hb160g/L,血小板32×109/L,尿蛋白(+++),IgM抗体阳性,确诊为流行性出血热。根据病情和实验室检查病人属于()
A. 轻型
B. 中型
C. 重型
D. 危重型
E. 暴发型
[单项选择]男性,40岁,农民。发热4d,尿少2d,伴头痛、腰痛、畏光及面部浮肿入院。体检:面部浮肿,球结膜水肿有出血斑,软腭及腋下可见散布针尖大小出血点,心肺(-),肋脊角叩痛明显。化验:WBC18×109/L,血小板35×109/L,血涂片异常淋巴细胞占0.20(20%),尿液检查蛋白(++++),RBC30~50/HP。()
A. 伤寒
B. 斑疹伤寒
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 麻疹
E. 流行性出血热
F. 风疹
G. 幼儿急疹
H. 猩红热
[单项选择]男性,挤压上面部疖肿后出现发热5d,伴头痛,复视,神志清,眼周软组织红肿,球结膜水肿,右眼球突出、眼眶部压痛和眼球固定,左眼球外展轻度受限,右侧额部针刺觉减退。最可能的诊断是()
A. 大脑静脉血栓形成
B. 海绵窦血栓形成
C. 上矢状窦血栓形成
D. 直窦血栓形成
E. 乙状窦血栓形成
[单项选择]患者男性,60岁,面部片状红疹3天,病损局部红、肿,烧灼样痛,伴头痛、发热,体检:左侧额部、颞部弥漫性水肿性红斑,色鲜红、边界清楚略隆起,手指压之褪色,局部皮温增高,红肿区可见散在水泡。左耳后淋巴结肿大,触痛明显。其病理累及部位及特征是()
A. 皮下蜂窝组织的急性炎症
B. 皮肤及其网状淋巴管的急性炎症
C. 表皮浅层出现的无菌性脓疱性疾病
D. 真皮及皮下组织内皮脂腺外口阻塞并继发感染
E. 病毒感染脊神经后根神经节或其他发病部位的神经细胞所导致的神经炎症性病变
[单项选择]女性,19岁,农民。12月份在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第4天就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状淤点,前1日24小时尿量340ml。该患者最可能的诊断是()
A. 败血症
B. 血小板减少性紫癜
C. 流行性出血热
D. 钩端螺旋体病
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]男,29岁,农民,突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第四日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量300ml,该病例最可能的诊断是()
A. 败血症
B. 血小板减少性紫癜
C. 肾综合征出血热
D. 钩体病
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]女,19岁,农民,12月在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第四日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量340ml,该病例最可能的诊断是()
A. 败血症
B. 血小板减少性紫癜
C. 流行性出血热
D. 钩体病
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]男性,22岁,发热、头痛、腰痛5d,近2d少尿来就诊。体检:BP17.8/9.6kPa(134/72mmHg),颜面充血水肿,球结膜水肿,腋下有抓痕样瘀点,双肾区明显叩击痛。化验:WBC21×109/L,血小板40×109/L,涂片中异常淋巴细胞0.20(20%),尿蛋白(+++),血钾5mmol/L,遂收住院,入院后立即处理措施是()
A. 右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)
B. 肾上腺皮质素
C. 环磷酰胺
D. 利尿合剂及高效利尿剂
E. 干扰素治疗
[单项选择]男性,22岁。发热、头痛、腰痛5d,近2d来少尿就诊。体检:BP17.8/9.6kPa(134/72mmHg),颜面充血水肿,球结膜水肿,腋下有抓痕样淤点,双肾区明显叩击痛。检验:WBC21×109/L,血小板40×109/L,涂片中异常淋巴细胞0.20(20%),尿蛋白(+++),血钾5mmol/L,随收住院,入院后立即处理措施是()
A. 右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)
B. 肾上腺皮质激素
C. 环磷酰胺
D. 利尿合剂及高效利尿剂
E. 干扰素治疗
[单项选择]男性,15岁。发热39℃4天,伴头痛恶心。嗜睡1天、昏迷伴抽搐。查体:体温40.5℃,昏迷,血压正常,瞳孔等大。皮肤无出血点和瘀斑。颈轻度抵抗,巴氏征(+)。血WBC12.5×10个/L,单核细胞86%。CSF清亮,白细胞200×10个/L,单核细胞65%,多形核35%,蛋白120mg%,糖60mg%,氯化物720mg%。最可能的诊断是()
A. 化脓性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性脑病
E. 中毒性痢疾
[单项选择]患者男性,47岁,因“间断发热伴头痛15天”来诊。诊断:发热待查(颅内感染可能)。实验室检查:脑脊液常规示潘氏试验阳性,脑脊液白细胞0.043×109/L,脑脊液单核细胞百分率55%,脑脊液新型隐球菌荚膜抗原测定强阳性,脑脊液培养见新型隐球菌。修正诊断:隐球菌脑膜炎。血-脑脊液屏障透过能力最差的药物为()
A. 亚胺培南
B. 头孢呋辛
C. 异烟肼
D. 头孢哌酮
E. 头孢曲松
[单项选择]男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×10/L。目前病人不适宜下列哪项治疗措施()
A. 抗病毒治疗
B. 抗休克治疗
C. 庆大霉素防治感染
D. 血液透析
E. 预防DIC治疗

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