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发布时间:2024-02-15 07:15:44

[单项选择]男性,20岁,突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊鼓音,呼吸音消失()
A. 肺动脉栓塞
B. 急性心肌梗死
C. 肺炎球菌肺炎
D. 结核性胸膜炎
E. 自发性气胸

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[单项选择]男性患者,26岁,举重物后突发胸痛、呼吸困难。体检:右肺叩诊鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断是()
A. 哮喘
B. COPD
C. 胸膜炎
D. 心梗
E. 气胸
[单项选择]男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体:R26次/分,BP95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。该患者最可能的诊断是()
A. 急性心肌梗死
B. 自发性气胸
C. 阻塞性肺不张
D. 胸腔积液
E. 肺栓塞
[单项选择]男性,18岁。右侧呼吸运动减弱,语颤消失,右下肺叩诊实音,实音区上方闻及支气管呼吸音。首先应考虑为()
A. 支气管哮喘
B. 大叶性肺炎
C. 支气管扩张
D. 胸腔积液
E. 支气管肺癌
[单项选择]女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查:右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,胸透右侧中等量胸腔积液,胸腔积液常规:草黄色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞4×10/L,淋巴0.70,最可能的诊断是()
A. 癌性胸腔积液
B. 化脓性胸膜炎
C. 结核性渗出性胸膜炎
D. 心力衰竭所致的胸腔积液
E. 肺炎后渗出性胸膜炎
[单项选择]男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()
A. 慢性支气管炎(慢支)
B. 慢支+肺气肿
C. 慢支+肺气肿+肺心病
D. 慢支+风湿性心瓣膜病
E. 慢支+冠心病
[单项选择]肺炎患儿用2d抗生素后,呼吸困难反加重,烦躁加重,右肺呼吸音减弱,中下肺叩诊发浊,上部叩诊过清音。血PaO29.3kPa,P.CO27.5kPa,此时最重要的治疗措施应该是()
A. 静推地西泮
B. 加大吸氧浓度
C. 呼吸机辅助治疗
D. 抗生素加大剂量
E. 胸腔穿刺抽脓抽气
[单项选择]女性,20岁,车祸后2小时,呼吸困难。查体:右侧呼吸音消失,叩鼓音,皮下气肿,右胸中部骨摩擦音,气管居中。考虑为()
A. 肋骨骨折合并开放性气胸
B. 肋骨骨折合并张力性气胸
C. 肋骨骨折合并闭合性气胸
D. 肋骨骨折合并血胸
E. 肋骨骨折合并心脏损伤
[单项选择]男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()
A. 慢性支气管炎(慢支)
B. 慢支+肺气肿
C. 慢支+肺气肿+肺心病
D. 慢支+风湿性心瓣膜病
E. 慢支+冠心病
[单项选择]女性,36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时,查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,未闻及哮鸣音及湿啰音,心率120次/分。血气分析Pao50mmHg,PaCO30mmHg。该患者首先考虑的诊断是()
A. 急性左心衰竭
B. 急性肺栓塞
C. 哮喘急性发作
D. 气胸
E. 肺癌
[单项选择]患者女,26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热。查体:T38.5℃,右下肺叩诊浊音,呼吸音减低。行抽液治疗时,患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重,伴剧烈咳嗽,咳大量泡沫痰。最可能的原因是()
A. 胸膜反应
B. 并发气胸
C. 并发肺水肿
D. 纵隔摆动
E. 过敏反应
[单项选择]女性,26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热,查体;T38.5℃,右下肺叩诊浊音,呼吸音减低。行抽液治疗时,患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重,伴剧烈咳嗽,咳大量泡沫状痰。最可能的原因是()
A. 胸膜反应
B. 并发气胸
C. 并发肺水肿
D. 纵隔摆动
E. 胸腔积液
[单项选择]患者,女,32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体:T38℃,右下肺叩诊实音,呼吸音消失,胸液呈草黄色,比重1.030,WBC800×109/L,淋巴0.82,总蛋白35g/L,LDH300U/L。最可能的诊断是()
A. 结缔组织病
B. 胸膜间皮瘤
C. 类肺炎性胸腔积液
D. 结核性胸膜炎
E. 肺癌胸膜转移
[单项选择]女,58岁。咳嗽、呼吸困难2周余。查体:T36.8℃,右侧肋间隙变宽,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音及语音共振明显减弱。该患者肺部病变最可能的情况是()
A. 肺不张
B. 肺实变
C. 气胸
D. 肺气肿
E. 胸腔积液
[单项选择]女,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,心悸、气急3年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。其最可能的诊断为()
A. 慢性支气管炎
B. 慢支、肺气肿
C. 慢支、风湿性心瓣膜病
D. 慢支、肺气肿、肺心病
E. 慢支、冠心病

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