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发布时间:2023-10-17 19:23:40

[单项选择]男性,62岁。高血压病史15年,糖尿病史5年,目前中心静脉压正常,血压偏低,不能断定是心功能不全或血容量不足时,应进行下列哪项处理()。
A. 暂停输液
B. 减慢输液
C. 加快输液
D. 输液试验
E. 继续观察

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[单项选择]男性,48岁。高血压病史15年。2小时前突发剧烈的胸背部痛,面色苍白。查体:脉搏88次/分,血压170/120mmHg。心电图正常。该患者最有可能的诊断是()
A. 急性心肌梗死
B. 急性夹层动脉瘤
C. 不稳定型心绞痛
D. 主动脉窦瘤破裂
E. 自发性气胸
[单项选择]男性,69岁,高血压病史15年余,近一个月来心悸、气促,活动明显受限,查体时最可能发现的是()
A. 心尖搏动向左移位,略向上
B. 心尖搏动向左向下移位
C. 心界向左右两侧增大
D. 剑突下搏动
E. 心界如梨形
[单项选择]男性,65岁,高血压病史20年,慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮(心律平)、地高辛治疗。该患者目前的最佳治疗为()
A. 应用普罗帕酮(心律平)
B. 同步直流电复律
C. 导管射频消融
D. 植入临时心脏起搏器
E. 静脉应用多巴胺
[单项选择]男性,65岁,高血压病史20年,慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮(心律平)、地高辛治疗。患者因头晕、胸闷、憋气就诊,听诊发现心音规则,心率40次/分。最可能是下列哪种情况()
A. 恢复窦性心律
B. 转变为房性心动过速
C. 转变为房扑(房室传导比例固定)
D. 发生室性心动过速
E. 房颤伴第三度房室传导阻滞
[单项选择]男性,65岁,高血压病史20年,慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮(心律平)、地高辛治疗。有关该患者抗凝治疗,不正确的是()
A. 此患者属于发生栓塞的高危患者
B. 应接受长期抗凝治疗
C. 如长期口服华法林,INR应维持在2.0~3.0之间
D. 如不适宜应用华法林,可改用阿司匹林
E. 此患者复律前无需行抗凝治疗
[单项选择]患者,男性,62岁,左眼痛、视力下降6个月就诊。既往高血压、糖尿病15年。曾有多次短暂黑矇病史。查:Vod0.8,Vos0.04,IOP15mmHg(右),IOP32mmHg(左)。右眼未见明显异常。左眼虹膜可见新生血管,晶状体玻璃体无明显混浊,视乳头色淡,动脉细窄,静脉轻度扩张迂曲,后极视网膜水肿,散在片状出血及棉绒斑。左眼FFA显示充盈时间显著延长,视网膜小动脉管壁染色。颈动脉彩超示左颈内动脉多处粥样斑块形成,血流严重受阻。该患者左眼的诊断为()
A. 视网膜中央静脉阻塞、新生血管性青光眼
B. 高血压视网膜病变、新生血管性青光眼
C. 糖尿病视网膜病变、新生血管性青光眼
D. 眼缺血综合征、新生血管性青光眼
E. 大动脉炎、新生血管性青光眼
[单项选择][复合型非选择题]男性,65岁,高血压病史20年,慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮(心律平)、地高辛治疗。患者因头晕、胸闷、憋气就诊,听诊发现心音规则,心率40次/分。最可能是下列哪种情况()
A. 恢复窦性心律
B. 转变为房性心动过速
C. 转变为房扑(房室传导比例固定)
D. 发生室性心动过速
E. 房颤伴第三度房室传导阻滞
[单项选择]患者,男,71岁,反复咳嗽咳痰30年,气喘15年,加重伴下肢水肿6天入院,高血压病史15年,150/100mmHg,查体,T38.1℃,口唇发绀,血压135/85,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×109/L,N0.78。发生机制是()
A. 水钠潴留
B. 淋巴回流障碍
C. 体循环淤血
D. 毛细血管通透性增加
E. 继发性醛固酮增多
[单项选择]患者,男性,57岁,高血压病史8年,1年前急性下壁心肌梗死病史,就诊时血压160/95mmHg,心率90次/分,律齐,双肺呼吸音清,双下肢无水肿。该患者最适宜选用哪种降压药()
A. α受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 利尿剂
D. 肼苯哒嗪
E. 利血平
[单项选择]男,48岁。高血压病史15年。2小时前突发剧烈的胸背部痛,面色苍白。查体:血压170/120mmHg,脉搏88次/分。心电图正常。该患者最有可能的诊断是()
A. 急性心肌梗死
B. 急性夹层动脉瘤
C. 不稳定型心绞痛
D. 主动脉窦瘤破裂
E. 自发性气胸
[单项选择]患者,男,60岁。高血压病史15年,突发剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐,失语。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa),神经反射正常。应首先考虑的是()
A. 急进型高血压
B. 缓进型高血压
C. 高血压脑病
D. 高血压性脑出血
E. 高血压性心脏病
[单项选择]患者男性,66岁,高血压史15年,糖尿病10年,间断用药治疗。查体:血压160/100mmHg,心率65次/分。该病人二年后出现劳累后呼吸困难,夜间常常坐起,下列哪项联合用药为首选()
A. 阿替洛尔+维拉帕米
B. 阿替洛尔+合心爽
C. 阿替洛尔+利尿剂+ACEI
D. 阿替洛尔+ACEI
E. 阿替洛尔+心痛定

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