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发布时间:2023-10-18 03:16:16

[单项选择]男性,25岁,发现高血压半年,因头痛,心悸,气急,多汗伴烦躁来院急诊,诊断为高血压危象。急诊处理后,血压降至16.9/11kPa(121/82.5mmHg),嘱病人应()。
A. 长期服用降压药
B. 血压稳定2周后停药观察
C. 继续用药,查明病因
D. 随访并根据血压高低间歇用药
E. 低钠饮食,注意休息,不用药

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[单项选择]男性,38岁。因头痛、头晕15天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大脑脊液快速流出后病人突然昏迷。双瞳散大,光反应迟钝。首先考虑的原因可能为()
A. 穿刺损伤
B. 小脑幕切迹上疝
C. 肿瘤卒中
D. 休克
E. 低颅压
[单项选择]男性,25岁。发现高血压2年,血压最高160/120mmHg。尿蛋白++,BUN28.6mmol/L,Scr442μmmol/L,红细胞2.6×1012/L。最可能的诊断是( )
A. 高血压病Ⅲ期
B. 高血压危象
C. 急进型高血压病
D. 嗜铬细胞瘤
E. 肾性高血压
[单项选择]男性,25岁。发现高血压2年,血压最高可达160/120mmHg。蛋白尿(++),BUN28.6mmol/L,Scr442μmmol/L,红细胞2.6×1012/L。应首先考虑诊断为()
A. 高血压脑病
B. 高血压危象
C. 急进型高血压病
D. 嗜铬细胞瘤
E. 肾性高血压
[简答题]王某,男性,68岁,25岁吸烟至今并饮酒。45岁时发现高血压,去医院诊断合并糖尿病。平时以工作忙为借口从不锻炼,饮食早餐2两,中餐4两,晚餐3两,中晚餐以肉食为主,性格外向,易急躁。目前自感不适时服用1片复方降压片,平时服用消渴丸降糖(每次8~10粒,中午及晚上服用)。针对该病人,如何进行健康管理?应进行的健康教育指导有哪些?
[单项选择]患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。如术前突发脑疝,最有效的措施是()
A. 高压灌肠
B. 使用脱水药
C. 腰穿放脑脊液
D. 给予镇静、止痛药
E. 脑室穿刺引流
[单项选择]女性,25岁,血压220/111mmHg,可疑肾血管性高血压,下列哪项检查对诊断最有意义()
A. 有高血压家族史
B. 上腹部听到连续性高调血管杂音
C. 眼底检查发现动静脉交叉受压
D. 血浆肾素水平升高
E. 尿蛋白(++),尿RBC(0~5)/HP
[单项选择]女,25岁,血压220/100mmHg,疑为肾血管性高血压,下列哪项对该诊断最有意义()
A. 高血压家族病史
B. 腹部听到连续性高调血管杂音
C. 眼底检查发现动静脉交叉受压
D. 血浆肾素水平升高
E. 尿蛋白(++),尿中红细胞0~5/HP
[多项选择]患者男性,25岁,婚后未采取避孕措施,有规律性生活未育1年以上,既往体健,无高血压、糖尿病、心脏疾病史,无结核、腮腺炎病史,无食用棉花籽油史。妻子体检正常,排卵正常,输卵管通畅。查体:睾丸大小正常,双侧附睾可及结节,输精管光滑无结节,阴茎勃起功能正常。该患者需要进一步完善具有诊断价值的检查是()。
A. 睾丸附睾的彩超
B. 性激素检查
C. 肾功能
D. 睾丸活检
E. 输精管造影
F. 增强CT
[单项选择]

患者男性,25岁,因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康,无高血压病史。查体:意识昏迷,格拉斯哥昏迷评分(GCS)8分,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏。CT提示右侧额叶出血,量约40ml,中线结构左移。

最需要进一步检查的项目是()
A. CTA
B. MRA
C. DSA
D. MRI
E. PET-CT
[单项选择]男性,18岁。因头痛针刺合谷穴后,次日局部形成血肿。半年前曾因右膝关节轻度外伤而出血。该患者出血最可能的机制是()
A. 血管壁功能异常
B. 凝血功能异常
C. 血小板数减少
D. 血小板功能缺陷
E. 血小板数增加
[简答题]

患者,女性,43岁,因头痛伴乏力,双下肢水肿半年就诊。患者于半年前无明显诱因出现头痛,为全颅胀痛,伴乏力,双下肢水肿,凹陷性,双侧对称,晨轻暮重,食欲减退,夜尿每晚1~3次,每次量中等,无尿频、尿急、尿痛,无排尿困难,无畏寒、发热等不适。曾诊断为“慢性肾衰竭。肾性高血压”,先后服用“尿毒清、施慧达、叶酸片”等药物,病情控制不理想。查体:HR88次/分,律齐无杂音,BP160/85mmHg,贫血貌,神清合作。全身皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未扪及,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿啰音。腹平软,无压痛及反跳痛。肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,双肾区无叩痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:血液一般检查:Hb78g/L,尿液一般检查:蛋白(++),隐血(++),肾功能:血肌酐650umol/L,GFR<20ml/(min•1.73m2)。

试述动静脉内瘘术的护理教育和自我管理?

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