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[单项选择]
一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。
应该如何确诊患者究竟夜间有无Somogyi效应( )
A. 12点(半夜)后的尿糖
B. 糖化血红蛋白
C. 半夜12点后的血浆胰岛素水平
D. 半夜12点后每2小时查血糖1次,直到第二天早晨8点
E. 半夜12点以后,每2小时抽血查血浆皮质醇、胰升糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平
[单项选择]
一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。
如果上述检查排除了病人发生Somogyi效应和黎明现像的可能,则应如何处理( )
A. 临睡前注射1次短效胰岛素
B. 改用中效胰岛素
C. 晚上胰岛素改为短效加长效胰岛素
D. 临睡前加服1次达美康
E. 临睡前加餐1次,同时加注1次短效胰岛素
[单项选择]
一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。
为确定患者有无“黎明现像”在上题所列的检查中,应选做哪项检查?( )
A. 12点(半夜)后的尿糖
B. 糖化血红蛋白
C. 半夜12点后的血浆胰岛素水平
D. 半夜12点后每2小时查血糖1次,直到第二天早晨8点
E. 半夜12点以后,每2小时抽血查血浆皮质醇、胰升糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平
[单项选择]
一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。
在下列原因中哪项可不予考虑( )
A. 夜间胰岛素不足
B. 夜间肝糖原输出增加
C. Somogyi效应
D. 黎明现像
E. 临睡前加餐
[单项选择]糖尿病患者,使用短效胰岛素治疗,白天血糖正常,而早晨空腹血糖增高,下列哪项不是其原因( )
A. 夜间胰岛素剂量不足
B. 睡前加餐
C. Somogyi现像
D. 黎明现像
E. 胰岛素受体数目减少
[单项选择]66岁女性,糖尿病史10年,现使用胰岛素强化治疗,清晨空腹血糖为12.3mmol/L,夜间2时血糖为2.6mmol/L。引起清晨空腹血糖高的原因可能为( )
A. 前一晚进食过多
B. Somogyi现像
C. 黎明现像
D. 胰岛素剂量不足
E. 以上都有可能
[单项选择]女性,68岁,糖尿病15年,近2个月采用胰岛素强化治疗。但空腹血糖仍高达10mmol/L。对临床治疗指导意义最大的检查为()
A. 胰岛素释放
B. C肽
C. 睡前血糖
D. 胰岛素抗体
E. 凌晨3点血糖
[单项选择]使用短效胰岛素治疗的糖尿病患者,白天血糖正常,而早晨空腹血糖仍高的原因除外()
A. 黎明现象
B. 夜间胰岛素功能不足
C. Somogi现象
D. 胰岛素受体数目减少
E. 睡前增加胰岛素剂量