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发布时间:2023-10-18 15:20:03

[单项选择]男性,60岁,诊断2型糖尿病3年,饮食控制、运动并口服二甲双胍0.5gtid治疗,半年来空腹血糖增高至9~10mmol/L,身高167cm,体重60kg,应加用的降糖药物是( )
A. 阿卡波糖
B. 瑞格列奈
C. 格列齐特
D. 格列喹酮
E. 罗格列酮

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[单项选择]男性,60岁,诊断2型糖尿病3年,饮食控制、运动并口服二甲双胍0.5gtid治疗,半年来空腹血糖增高至9~10mmol/L,身高167cm,体重60kg,应加用的降糖药物是( )
A. 阿卡波糖
B. 瑞格列奈
C. 格列齐特
D. 格列喹酮
E. 罗格列酮
[多项选择]男性,60岁,2型糖尿病史10年,以二甲双胍0.5gtid,格列齐特80mgtid治疗,右眼视力急剧下降,急查血糖为15mmol/L,眼底检查为右眼玻璃体出血。该患者的诊断治疗正确的是( )
A. 诊断糖尿病视网膜病变Ⅳ期
B. 患者可能存在神经病变
C. 患者的糖化血红蛋白应控制在8%以内
D. 应检查患者的24小时尿清蛋白
E. 换用胰岛素治疗
[单项选择]

男性,35岁,多饮多尿乏力,被诊断2型糖尿病3年。服用二甲双胍1.5g/d,格列本脲7.5mg/d治疗,效果欠佳。HbAlc在8%~10%,1年来听力减退,母亲和哥患糖尿病并耳聋。ICA(-),GAD抗体阴性,身高165cm,体重45kg。电测听示神经性耳聋。

本例病人最有价值的检查是( )
A. 基因诊断
B. 胰岛素释放试验弹估胰岛B细胞功能
C. 头颅CT检查
D. 脑电图检查
E. 胰岛素抗体检测
[单项选择]男性,52岁,确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12,6mmol/L,下一步最合理的治疗是()
A. 二甲双胍加大剂量
B. 改用胰岛素
C. 改用磺脲类降血糖药
D. 加用磺脲类降血糖药
E. 加用旷葡萄糖苷酶抑制剂
[判断题]肥胖型2型糖尿病初发者可首选二甲双胍类或噻唑烷二酮类口服降糖药。
[单项选择]患者,男,52岁,确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L,下一步最合理的治疗是()。
A. 二甲双胍加大剂量
B. 改用胰岛素
C. 改用磺脲类降血糖药
D. 加用磺脲类降血糖药
E. 加用α-葡萄糖苷酶抑制剂
[单项选择]患者男,52岁。确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L。下一步最合理的治疗是()
A. 二甲双胍加大剂量
B. 加用葡萄糖苷酶抑制剂
C. 改用磺脲类降血糖药
D. 加用磺脲类降血糖药
E. 改用胰岛素
[单项选择]80岁男性,2型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢支急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷,诊断应该考虑( )
A. 酮症酸中毒
B. 糖尿病非酮症高渗性昏迷
C. 乳酸性酸中毒
D. ARDS
E. 低血糖昏迷

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