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[单选题]急性肠穿孔急诊手术患者入院时，住院处护士应( )
A.测量生命体征
B.建立静脉通路
C.立即送手术室进行手术
D.办理入院手续
E.进行卫生处理
[单选题]患者女,50岁。因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥( )
A.护士自我介绍,消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者,减轻焦虑
D.详细介绍环境及规章制度
E.通知医生,给予诊治
[单选题]患者男,28岁。因交通事故急诊入院。入院时患者病情危重。呈昏迷状态。入院后。病室护士首先应( )
A.通知医生,积极配合抢救
B.询问病史,评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍同病室病友
[单选题]患者女60岁，肝硬化十年,伴大量腹水现昏迷急诊平车入院，该患者因安置的体位是( )
A.中凹位头偏向一侧
B.半卧位头下加枕
C.俯卧位膝下垫枕头
D.左侧卧位头下加枕
E.仰卧位头偏向一侧
[单选题]该患者入院时的护理诊断是
A.心输出量减少
B.体液不足
C.组织灌注量改变
D.活动无耐力
E.知识缺乏
[单选题]患者，女性，50岁。车祸造成脑外伤急诊入院。入院后患者呕吐更加频繁、头痛更加剧烈，两侧瞳孔不等大，病侧瞳孔逐渐散大，急诊CT示小脑幕切迹疝，急诊手术，术后该患者排便困难采取的措施错误的是( )
A.高压大量灌肠
B.口服蓖麻油
C.低压小量灌肠
D.肛塞开塞露
E.腹部按摩配合针灸
[单选题]入院护理是指病人入院时,护理人员对其进行的一系列护理工作,其目的不包括
A.协助患者了解和熟悉情况,使患者尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张、焦虑等不良情绪
B.满足患者的各种合理要求,以调动患者配合治疗护理的积极性
C.做好健康教育,满足患者对疾病知识的需求
D.清洁和整理床单
[单选题]患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院，首要的护理措施是( )
A.绝对卧床
B.给予1～2L/min吸氧
C.给予高热量饮食
D.建立静脉通路
E.预防呼吸道感染
[单选题]某车祸后急诊入院患者，呼吸、心跳停止，各种反射消失，该患者处于
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期
[单选题]女性,45 岁,因腹痛伴呕吐急诊收住入院1 天，患者主诉乏力，口渴，口干，尿量减少且尿色黄，体检眼窝凹陷，脉细速，尿比重 1.028，血清钠的范围 156mmol/L，根据以上情况，最不宜补充的液体成分为
A.等渗盐水
B.5%葡萄糖
C.5%生理盐水
D.平衡液
[不定项选择题]初产妇，孕33周，重度子痫前期患者，突发下腹痛3小时急诊转入院，检查：血压160/110mmHg，孕妇贫血貌，子宫收缩频发(40～50)秒／(1～3)分，松弛不满意，压痛(+)，胎心未闻及，阴道流血少于月经量，宫口扩张1cm。
经检查胎心168次／分，下列的处理中哪项不对
A.控制病情24小时后行剖宫产
B.立即行剖宫产
C.配血，输血
D.侧卧位吸氧
E.解痉、镇静治疗
