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发布时间:2023-11-11 23:18:51

[单项选择]男,25岁右膝肿痛渐进行性加重半年,关节功能稍受限,局部触痛,皮温增高。血清碱性磷酸酶正常,X线片示右胫骨上端5cm×7cm偏旁膨胀骨性破坏,似皂泡状,皮质薄,部分破坏,局部软组织肿胀影,无骨膜反应。最可能诊断是()
A. 良性骨肿瘤
B. 原发性恶性骨肿瘤
C. 潜在恶性骨肿瘤
D. 骨的瘤样病损
E. 转移性骨肿瘤

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[单项选择]男,25岁右膝肿痛渐进行性加重半年,关节功能稍受限,局部触痛,皮温增高。血清碱性磷酸酶正常,X线片示右胫骨上端5cm×7cm偏旁膨胀骨性破坏,似皂泡状,皮质薄,部分破坏,局部软组织肿胀影,无骨膜反应。最可能诊断是()
A. 良性骨肿瘤
B. 原发性恶性骨肿瘤
C. 潜在恶性骨肿瘤
D. 骨的瘤样病损
E. 转移性骨肿瘤
[单项选择]患者,女性,38岁,右膝隐痛半年,最近发现右膝稍肿。查体:右股骨外髁肿大,压之有乒乓球感,X线片显示右股骨外髁膨胀,骨破坏呈肥皂泡样改变,无骨膜反应。考虑诊断为()。
A. 软骨肉瘤
B. 骨巨细胞瘤
C. 骨样骨瘤
D. 尤因肉瘤
E. 骨软骨瘤
[单项选择]患者,女,39岁。右膝外上方酸痛半年,逐渐加重,膝关节屈伸活动好。X线平片提示右股骨下端外侧有一膨胀性病灶,边缘清楚,远端距关节面不足1cm,无明显骨膜反应。确立诊断最有力的证据是()
A. 外周血中碱性磷酸酶增高
B. 局部穿刺病理组织学检查
C. CT检查
D. 核素骨扫描
E. 外周血白细胞计数和分类
[单项选择]男,56岁。右膝关节疼痛半年,加重5天,尤以上楼梯加剧。X线检查显示膝关节退行性改变。诊断为髌骨软骨软化症,非手术治疗首先应制动膝关节()
A. 1~2周
B. 3~4周
C. 5~6周
D. 无需制动
E. 制动2个月
[单项选择]某男,40岁,右膝疼痛、肿胀半年,加重1个月,X线片显示右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透明区,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。诊断为右胫骨骨纤维肉瘤,下列治疗措施最合适的是()。
A. 截肢
B. 病灶刮除+植骨
C. 病灶刮除+骨水泥填充
D. 广泛切除+大块骨或假体植入
E. 放射治疗或化疗
[单项选择]男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,于外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大.近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院后X线片示胫骨上端瘸变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。下列处理哪项最合适()
A. 刮除加植骨
B. 刮除加骨水泥填充
C. 广泛切除加大块骨或假体植入
D. 截肢
E. 肿块切除
[单项选择]患者,男,30岁。3个月来右膝部出现一进行性增大的质硬肿物并肿痛,轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示:右股骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴有病理性骨折,骨皮质膨胀,有"肥皂泡样改变"。此病例最可能的诊断是()
A. 骨肉瘤
B. 骨样骨瘤
C. 软骨母细胞瘤
D. 尤因肉瘤
E. 骨巨细胞瘤
[单项选择]男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,4个月前曾于外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院后右下肢X线片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质已被穿破并伴软组织肿块侵入。最可能的诊断是()
A. 骨肉瘤
B. 骨软骨瘤恶变
C. 骨囊肿恶变
D. 骨纤维瘤恶变
E. 骨巨细胞瘤恶变
[单项选择]患者女性,30岁,因“无任何诱因右膝痛,逐渐加重”来诊。对症治疗无效,膝关节功能受限逐渐加重,直至不能行走,小腿外侧有蚁走感。查体:生命体征未见异常。右膝肿胀,膝下外侧包块4cm×3cm,界限不清,中等硬度,局部固定。皮温升高,压痛(+),关节活动轻度受限,浮髌试验(+)。X线片:胫骨近端外侧髁溶骨性改变,侵袭皮质骨,可见软组织肿块,病灶内有不规则钙化,无骨膜反应。最可能的诊断为()
A. 急性骨髓炎
B. 骨巨细胞瘤
C. 软骨肉瘤
D. 骨肉瘤
E. 内生软骨瘤
[单项选择]女性,62岁,主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年,其他关节无症状,曾经穿刺抽液发现暗红色关节液,检查右膝关节滑膜肥厚,关节积液,首先考虑的初步诊断是()
A. 干燥综合征
B. 类风湿关节炎
C. 骨性关节炎
D. 结核性滑膜炎
E. 色素绒毛结节性滑膜炎

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