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发布时间:2023-12-25 21:20:56

[不定项选择题]男,42岁。上腹部隐痛1年,进食后呕吐20天,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹部可见胃型,可闻及振水音。 患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是
A.低氯血症、代谢性酸中毒
B.低钾血症、代谢性酸中毒
C.高钾血症、代谢性碱中毒
D.高钾血症、代谢性酸中毒
E.低钾血症、代谢性碱中毒

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[不定项选择题]男,42岁。上腹部隐痛1年,进食后呕吐20天,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹部可见胃型,可闻及振水音。 最有价值的辅助检查是
A.腹部CT
B.腹部彩超
C.腹部X线平片
D.胃镜
E.全消化道钡餐
[不定项选择题]男,56岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。 最有价值的辅助检查是(  )。
A.B超
B.腹部CT
C.胃镜
D.腹部X线平片
E.上消化道钡餐
[不定项选择题]女,50岁。饱餐后饮酒出现上腹部持续疼痛6小时,向腰背部放射,前屈位可稍缓解,呕吐物为胃内容物,呕吐后不缓解。查体:T37.1℃,P112次/分,R24次/分,BP100/70mmHg,全腹压痛,以上腹为著,可见肌紧张,无反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音2次/分。腹部B超示胆囊结石,胰腺肿大,回声减低。 该患者最可能的情况是(  )。
A.急性机械性肠梗阻
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃炎
E.溃疡穿孔
[不定项选择题]男性,42岁。5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心呕吐,吐后疼痛无缓解。并出现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食及饮酒经过。 治疗急性胰腺炎时禁用(  )。
A.抗胆碱药物
B.吗啡镇痛
C.5-氟尿嘧啶
D.钙剂
[不定项选择题]共用题干 患者,女性,43岁。右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块,触痛明显。 如果急诊手术,最合适手术方式是
A.脓肿引流
B.切除肿块
C.常规切除阑尾
D.右半结肠切除
E.一期肠吻合
[不定项选择题]共用题干 患者,女,43岁。右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块,触痛明显。 如果急诊手术,最合适手术方式是
A.脓肿引流
B.切除肿块
C.常规切除阑尾
D.右半结肠切除
E.一期肠吻合
[不定项选择题]胸部、上腹部、背部、臀部拆线应在术后(  )。
A.4~5天
B.6~7天
C.7~9天
D.14天
[不定项选择题]男,54岁。腹胀、呕吐1周。每次呕吐量约1500mL,呕吐物为隔夜宿食及大量黏液,并有酸臭味,不含胆汁。呕吐后腹胀症状能明显缓解。十二指肠球部溃疡病史20年。查体:上腹膨隆,可见胃型及蠕动波,腹软,无局限性压缩和反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。 下列处置措施错误的是(  )。
A.持续胃肠减压
B.纠正脱水和补钾
C.静脉输注碳酸氢钠
D.温生理盐水洗胃
E.改善营养状况

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