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[单选题]男,32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒.发热2个月。症状逐渐加重,排尿不适,肛门旁出现局部红肿疼痛,继之破溃出脓液。确保疗效的关键步骤是( )
A.瘘管切开,形成敞开的创面
B.抗感染治疗后手术
C.首先充分扩肛
D.明确破溃外口和内口的位置
E.1:5000高锰酸钾溶液坐浴
[单选题]患者女性30岁，肛门胀痛、排尿困难6天，畏寒高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛门左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该患者护理，以下错误的是( )
A.物理降温
B.控制排便
C.1：5000高锰酸钾坐浴
D.嘱医嘱应用抗生素
E.嘱咐病人多饮水
[单选题]顾女士,38岁,肛门胀痛.排尿困难6天。畏寒.热,肛门外未见明显异常,直肠指诊:肛管左壁局限性隆起,压痛明显。关于对该病人的护理不妥的是 ( )
A. 物理降温
B. 控制排便
C. 1:5000高锰酸钾坐浴
D. 遵医嘱应用抗生素
E. 嘱病人多饮水
[单选题]男,30岁。肛门周围胀痛伴发热3天,排便时疼痛加重。查体:肛门周围皮肤发红.压痛明显。最可能的诊断是( )
A.直肠黏膜下脓肿
B.肛管括约肌间隙脓肿
C.直肠后间隙脓肿
D.肛周皮下脓肿
E.骨盆直肠间隙脓肿
[单选题]女,35岁。肛门胀痛伴发热3天。查体:T38.5℃,肛门旁右侧皮肤红肿,有明显压痛和波动感。血WBC17.1×109/L,N0.89。最有效的治疗措施是( )
A.应用抗生素
B.理疗
C.温水坐浴
D.切开引流
E.外涂消炎止痛药膏
[单选题]病人杜某,女性,28岁,3天前出现肛门持续性胀痛,随之出现寒战、高热、全身乏力,并有排尿困难。直肠指检:直肠右侧壁可触及压痛性肿块。最有可能的诊断是
A.肛门周围脓肿
B.坐骨肛管间隙脓肿
C.肛裂
D.肛瘘
E.血栓性外痔
[单选题]女性,32岁。尿频.尿急.尿痛进行性加重半年,抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。若经上述检查获得确诊,则对制订治疗方案最有价值的下一步检查是
(18-19题共用题干)
A.B超
B.CT
C.MRI
D.IVU
E.核素扫描
[单选题]男,16岁。左胫腓骨闭合性骨折,管形石膏外固定,3小时后左小腿出现胀痛,并持续加重,足趾麻木,被动牵拉痛。对其首要的处理是( )
A.给予止痛药物.继续观察
B.立即拆除石膏
C.给予脱水药.继续观察
D.给予抗生素治疗
E.不需处理.继续观察
[单选题]女性,34岁,双侧乳房胀痛5年余,胀痛症状在月经前出现,自己在乳房触及到不规则的“包块”,来月经后症状缓解,“包块”变小,另外与情绪和疲劳有一定关系。对这种疾病的描述,错误的是( )
A.多在双侧乳房出现不适症状
B.癌变发生率高,视为癌前病变
C.腺体可能会发生增生.萎缩等变化
D.常见于25~45岁的女性
E.一般认为与内分泌紊乱有关
[单选题]男,35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心.呕吐。查体∶体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是( )
(795~796题共用题干)男,16岁。左上腹撞伤2小时,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕.乏力.口渴.心慌。查∶P110次/分,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见4cm×5cm皮下瘀血斑,全腹有压痛.轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。
A.胸.腹部X线透视
B.胃肠道钡餐透视
C.纤维十二指肠镜检查
D.腹部B超检查
E.腹腔动脉造影
[单选题]男,46岁。反复左腰部胀痛6个月,疼痛加重伴高热1周,经抗炎治疗后症状无缓解。左腰部触痛明显。既往有左肾绞痛.血尿病史。血常规:WB11.2×109/L,N0.80。尿常规:WBC(++++)。B超和KUB检查提示左输尿管上段结石,长径1.5cm,平第4腰椎横突,左肾重度积水。首选治疗方法是( )
A.输尿管切开取石
B.经皮肾镜碎石取石
C.体外冲击波碎石
D.肾穿刺造痿
E.输尿管镜碎石取石
[单选题]男,29岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池,排便后肛门疼痛加重。造成便后肛门疼痛力重的机制是( )
A.肛门括约肌痉挛
B.截石位的12点处神经敏感
C.粪便干燥,排便用力过度
D.继发肛窦炎
E.肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡
[单选题]黄某,男.51岁。自诉近来走路不稳,特别是夜晚黑暗时加重,无眩晕。身体评估:行走时双目注视地面,举足高、触地粗重。据此应考虑为( )
A.小脑性共济失调
B.前庭性共济失调
C.感觉性共济失调
D. 下肢痉挛性轻瘫
E.鸭步
[单选题]女,65岁。乳癌根治术后3天,晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。查体:左小腿肿胀,有深压痛,足背动脉搏动存在。对确珍最有意义的体征是( )
A.Homans试验阳性
B.Trendelenburg试验阳性
C.Perthes试验阳性
D.Pratt试验阳性
E.Buerger试验阳性
[单选题]男,60岁。腹胀6天,肛门停止排气排便4天,偶有腹痛。査体:全腹胀,肠鸣音消失,血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是( )
A.血运性肠梗阻
B.假性肠梗阻
C.痉挛性肠梗阻
D.机械性肠梗阻
E.麻痹性肠梗阻
[单选题]男性,30岁,因寒战高热,右上腹胀痛20天入院,体检:体温39℃,右季肋区叩痛,肝大肋缘下3cm,触痛,化验检查Hb80g/l.WBC15.6×109/L.B超检查:肝右叶液性暗区10×8cm,怀疑()
A.细菌性痢疾
B.疖病
C.破伤风之伤口
D.化脓性胆管炎
