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发布时间:2023-10-20 21:39:33

[多项选择]

患儿5岁,2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。

为明确诊断需进行以下哪些检查()
A. 血常规
B. 肥达反应
C. 腰穿脑脊液化验
D. 皮肤瘀点渗出液涂片
E. 流行性出血热抗体

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[多项选择]患儿5岁,2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。应对患儿采取的治疗措施是()
A. 输新鲜血
B. 口服SMZ
C. 口服阿司匹林
D. 20%甘露醇脱水
E. 低分子右旋糖酐
[单项选择]患者,男,30岁,突然出现畏寒高热,乏力汗出,周身不适,2天后诸症减轻,患者未予重视。7天后再次骤然高热,口腔、鼻腔出现多发溃疡,无明显的出血倾向,遂急查血常规示中性粒细胞0.4×109/L,血小板250×109/L,红细胞4×1012/L。其最可能的诊断是()
A. 粒细胞减少症
B. 白细胞不增多型白血病
C. 急性再生障碍性贫血
D. 粒细胞缺乏症
E. 多发性骨髓瘤
[判断题]病毒性肝炎症状主要有急起高热、畏寒、头痛、乏力、全身酸痛等。
[单项选择]

患儿,男,7岁,2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.95,L0.05,疑为中枢神经系统感染。

但不作腰椎穿刺检查,其原因是考虑()
A. 患儿年龄小,不合作
B. 对治疗无帮助,不必要
C. 容易诱发脑疝
D. 无脑膜刺激征
E. 此时脑脊液多为正常,对诊断无参考价值
[单项选择]男性,12岁,学生,突然出现畏寒、高热、体温40℃,头晕,头痛,全身酸痛乏力。伴有腹痛、腹泻。同班同学也有相似病症。实验室检查WBC9乘以十的九次方/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞60%。应及早应用哪类药物()
A. 大环内酯类
B. 青霉素类
C. 抗感冒复合剂
D. 抗病毒药物
E. 抗菌药物
[单项选择]流感潜伏期1—3天。症状主要有急起高热、畏寒、头痛、乏力、全身酸痛等。高热持续()天后渐退,全身症状逐步好转,但出现鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道症状。
A. 1—2
B. 2—3
C. 3—4
D. 4—5
[单项选择]患儿,男,5岁。突发高热伴头痛呕吐2天,于3月20日住院。体检发现患儿昏睡状,皮肤见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗,Kernig征阳性,Babinski征阴性。CSF白细胞计数650×10/L,分叶核86%,蛋白1.1g/L,糖2.8mol/L。涂片和培养均未找到致病菌。该病例入院后首先选用的抗生素应是()
A. 青霉素
B. 氨苄西林
C. 头孢噻肟
D. 头孢曲松
E. 万古霉素
[多项选择]

患儿,6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛,全身不适,口服感冒胶囊后仍然发热,体检:T39.3℃,颜面及全身潮红,口周较苍白,咽部充血,草莓舌,双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红,见小点状红色皮疹,压之褪色,心肺(-)。

若患儿青霉素皮试阴性其临床治疗主要包括()
A. 卧床休息
B. 隔离
C. 头孢唑啉
D. 红霉素
E. 青霉素
F. 磷霉素
[单项选择]男,26岁,农民,稽留高热5天,伴畏寒、头痛、全身酸痛。查体:体温39.6℃,巩膜可疑黄染,结膜充血,腋下可见出血点,肝右肋下1.5cm,腹股沟可扪及蚕豆、黄豆大淋巴结3~5个,血象:WBC15.2×10/L,N0.79,L0.21,尿胆红素+,尿胆原+,TBIL25μmol/L,ALT104U。患者近1个月来每日在小河游泳一次,本例诊断可能为()
A. 钩端螺旋体病
B. 伤寒
C. 败血症
D. 疟疾
E. 病毒性肝炎,急性黄疸型
[单项选择]男性患者,30岁,突发高热3天,伴有畏寒,头痛,肌肉痛,经体温测量后热型不规则,肺部无典型性变化。以反转录聚合酶链反应(RT-PCR)法,检查患者呼吸道分泌物标本中SARS冠状病毒的RNA,则诊断为非典型性肺炎。根据我国的疾病监测体系,遇到此乙类传染病,需要在多长时间之内上报疾控中心,并且需要网络直报。()
A. 1小时
B. 2小时
C. 4小时
D. 12小时
E. 24小时
[单项选择]患者,男,29岁,地质工作,有野外宿营史,近日高热39℃,畏寒,头痛、身痛、乏力,体检:面红,结膜充血,右腹股沟处见一椭圆形焦痂,黑焦色,周围有红晕,右腹股沟淋巴结肿大,血白细胞计数未见升高,皮肤有暗红色斑丘疹。患者应首先考虑下列哪项诊断()
A. 恙虫病
B. 地方性斑疹伤寒
C. 流行性出血热
D. 钩体病
E. 败血症
[单项选择]男性,34岁。持续高热1周,伴畏寒,头痛,关节酸痛,气急多汗,腹胀住院。体检:体温39.7℃,心率140次/min,化验:WBC29.4×109/L,N0.90(90%),ALT260U/L,EKG示心肌损害,血培养无细菌生长()
A. 毒血症
B. 菌血症
C. 败血症
D. 脓毒血症
E. 变应性亚败血症
[单项选择]右上腹痛牵涉右肩背,突发畏寒高热,巩膜皮肤黄染,最可能为( )
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 黄疸型肝炎
D. 壶腹部周围肿瘤
E. 急性化脓性梗阻性胆管炎
[单项选择]患者,男性,70岁,高热,畏寒,剧烈头痛入院,用青霉素无效,发病第5天,除面部外于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹,于内衣见有虱虮,发病10天,外斐试验效价:1:400,诊断为斑疹伤寒宜选用()
A. 庆大霉素
B. 磺胺嘧啶
C. 头孢他定
D. 链霉素
E. 多西环素

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