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[单项选择]女,40岁持续高热伴上腹痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容、神态清、血压10/6kPa,巩膜黄染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×10,中性粒细胞0.88。感染性休克的病原菌首先考虑()
A. 肺炎链球菌
B. 大肠杆菌
C. 表皮葡萄球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 脑膜炎双球菌
[单项选择]女性,40岁。持续高热伴右上腹痛4天,加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体:呼吸急促30次/分,血压75/40mmHg。高热面容,神志清,巩膜黄染。心率124次/分,律齐,右上腹压痛明显。化验:WBC21乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%。哪项化验有助于血中内毒素的检测()
A. 血培养
B. 血乳酸含量测定
C. 鲎溶解试验(LLT)
D. 血清酶测定
E. 3P试验
[单项选择]女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6Kpa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。感染性休克的病原菌首先考虑是()
A. 金黄色葡萄球菌
B. 表皮葡萄球菌
C. 大肠杆菌
D. 脑膜炎双球菌
E. 肺炎链球菌
[单项选择]
八岁女孩,右上腹痛半月,伴发热、皮肤黄染3天,查体:皮肤巩膜黄染,心肺无异,腹软,无压痛,肝区有叩痛,肠鸣音正常。B超肝稍大,胆管内见平行强光带。
最可能的诊断是( )
A. 病毒性肝炎
B. 胃炎
C. 胆道蛔虫症
D. 胰腺炎
E. 肠痉挛
[单项选择]患者突发高热,寒战,右上腹痛,查体可见巩膜黄染,其黄疸最可能的原因是()
A. 溶血
B. 肝细胞广泛破坏
C. 肝外性胆汁淤积
D. 肝内性胆汁淤积
E. 肝细胞摄取胆红索障碍
[单项选择]男,36岁,上腹痛,腹泻半年,伴纳差、乏力、消瘦。体温37.5℃,巩膜黄染,上腹压痛,肝脾未及,移动性浊音阳性最可能的诊断是()
A. 急性胰腺炎
B. 胆囊癌
C. 胃癌
D. 结肠癌
E. 胰腺癌
[单项选择]女,48岁。右上腹痛,寒战、高热,呕血约200ml。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,Murphy征(+),最可能的诊断是()
A. 食管静脉曲张破裂大出血
B. 胃癌出血
C. 应激性溃疡出血
D. 胆道出血
E. 贲门黏膜撕裂性出血
[单项选择]
患者,男性,56岁。反复右上腹痛伴发热、黄疸5年余,高热3小时。查体:39.6℃,巩膜黄染,神志不清,血压70/46mmHg,每分钟脉搏140次,白细胞19×109/L。
目前考虑的诊断是()
A. 急性梗阻性化脓性胆管炎
B. 上消化道穿孔
C. 门静脉炎
D. 急性胆囊炎
E. 肝脓肿