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发布时间:2023-10-29 20:54:29

[单项选择]有关机械通气治疗错误的是()
A. 机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法,也是ARDS重要的支持治疗措施
B. ARDS初期可以面罩进行正压通气,保持呼气相压为10~15cmHO
C. ARDS进展期多使用器官内插管,并选用PEEP
D. ARDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭,肺不张,肺内分流增加
E. 潮气量在4~6ml/kg以下可避免肺泡过度扩张

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[多项选择]应用机械通气治疗烧伤后ARDS正确的是().
A. PEEP是作用肯定的常用手段
B. 采用允许性高碳酸血症通气时PaCO不宜高于40mmHg
C. PEEP时Fi02应长期控制小于0.6
D. 最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放
E. 应选择小潮气量通气
[简答题]简述机械通气的治疗作用。
[单项选择]完全机械通气支持治疗时,通气机的频率应维持在()
A. 10/min以上
B. 8/min以上
C. 5/min以上
D. 20/min以上
E. 6/min以上
[单项选择]男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该()
A. 逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜
B. 逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜
C. 逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜
D. 使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,压力可以不限制
E. 休克患者禁忌机械通气和应用PEEP
[单项选择]男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗,FiO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该()
A. 逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmH2O)而PaO2达到8kPa为宜
B. 逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmH2O)而PaO2达到8kPa为宜
C. 逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmH2O)而PaO2达到8kPa为宜
D. 使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,压力可以不限制
E. 休克患者禁忌机械通气和应用PEEP
[单项选择]男性,60岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受机械通气治疗,并发右下肺炎,病原学检查确认为铜绿假单胞菌。其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理()
A. 头孢曲松联合阿米卡星
B. 头孢曲松联合喹诺酮类
C. 头孢噻肟联合哌拉西林
D. 头孢噻肟联合庆大霉素
E. 头孢他啶联合氨基糖苷类
[多项选择]患者男性,73岁,因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸费力2天”入院。并行机械通气治疗,患者烦躁不安,使用丙泊酚镇静,在使用时正确的是()
A. 因镇静效果不佳,予以加大输注速度
B. 因用药后患者血压下降,予以降低输注速度
C. 因乳化脂肪易被污染,单次药物输注时间不宜超过12小时
D. 因患者有肾功能不全,需根据肾功能受损情况调整剂量
E. 因有降低颅内压的作用,颅脑损伤患者不用
[单项选择]女性,24岁。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征,行机械通气治疗,血压不稳定,尿少。吸氧浓度(FiO)80%时PaO10.6kPa(80mmHg)。为进一步改善肺部气体交换,拟加呼气末正压呼吸,但又担心加重循环负担、影响心输出量。因此需要作血流动力学监测,应选择下列哪种方法最有价值()
A. 中心静脉压测定
B. 核素技术
C. 心脏超声技术
D. 重复呼吸法心输出量测定
E. 飘浮导管(Swan-Gan导管)检测心输出量
[单项选择]慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征,错误的是()
A. PaCO进行性升高
B. PaCO升高达到80mmHg以上
C. 严重的低氧血症,积极氧疗后,PaO仍<40mmHg
D. 呼吸频率超过35次/分
E. 并发肺性脑病
[单项选择]关于无创机械通气,下列哪种说法是错误的()
A. 通气模式有CPAP和BiPAP
B. 急性心源性肺水肿应首选BiPAP,AE-COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭首选CPAP
C. BiPAP参数调节应从较低水平开始逐渐上调
D. 应用NPPV后应及时复查血气,观察病情变化
E. 如患者不配合、烦躁,可予镇静
[多项选择]无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗时机包括()
A. 使有创到无创序贯治疗,减少有创通气时间
B. 有创通气,呼吸衰竭有一定缓解,仍不适于撤机,代以无创正压通气
C. 呼吸衰竭早期,感染不重,痰液引流不突出,呼吸肌疲劳是主因
D. 伴急性心肌梗死患者
E. 不能清除气道分泌物的患者
[简答题]简述机械通气指征。
[简答题]简述机械通气的原理。

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