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发布时间:2023-12-24 04:57:15

[名词解释]血液透析的原理

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[名词解释]血液透析
[简答题]简述血液透析的概念和原理。
[多项选择]血液透析滤过的原理是()
A. 超滤
B. 对流
C. 弥散
D. 吸附
E. 滤过
[单项选择]对新导入的血液透析患者,血液透析充分性评估()
A. 1次/月
B. 1次/2月
C. 1次/3月
D. 1次/4月
E. 2次/周
[单项选择]对稳定的维持性血液透析患者,血液透析充分性评估()
A. 1次/月
B. 1次/2月
C. 1次/3月
D. 1次/4月
E. 1次/周
[单项选择]血液透析滤过治理模式的主要原理()
A. 弥散和对流
B. 弥散和吸附
C. 弥散
D. 对流
E. 吸附
[简答题]

某尿毒症男性患者,82Kg体重,血液透析治疗12年,本次透析方案为:血液透析机器,碳酸氢盐透析液,电导度13.8,一次性透析器,膜面积1.5m2,Qd=500ml/min,AVF引血,Qb=250ml/min,透析时间4小时,低分子肝素首剂量3000μ,超滤4.5Kg。患者在透析2.5小时突然出现透析器破膜。

为什么会出现透析器破膜?
[单项选择]与单纯的血液透析和血液滤过相比,血液透析滤过(HDF)的优点有()。
A. 血流动力学不稳定
B. 易发生低血压
C. 单位时间内溶质清除效率高
D. 抗凝剂的用量少
E. 对中大分子的清除少
[多项选择]妊娠妇女血液透析患者每周血液透析时间应增加至20小时以上,透析液成分应随之调整为()
A. 钾浓度3-4mmol/L
B. 钙浓度1.5mmol/L
C. 碳酸氢盐浓度25mmol/L
D. 钠浓度135-145mmol/L
E. 鎂浓度0.5-0.75mmol/L
[多项选择]维持性血液透析患者发生营养不良的原因中血液透析治疗相关因素有()
A. 透析治疗中营养物质的丢失
B. 透析不充分,影响营养物质摄取
C. 透析不良反应增加营养物质的消耗
D. 透析器性能及设备相关因素对营养状况的影响
E. 水处理设备问题,透析设备消毒后消毒液冲洗不彻底,使患者体内产生毒性反应而增加营养物质的消耗
[简答题]

某尿毒症男性患者,体重75Kg,血液透析治疗8年,本次透析方案为:血液透析滤过,碳酸氢盐透析液,电导度14.1,贝朗HIPS15血液透析器,透析液流量500ml/min,AVF引血,血流量250ml/min,置换液流量55ml/min透析时间4小时,低分子肝素首剂量4100u,超滤4Kg。患者在透析2小时突然出现漏血报警。

为什么会出现漏血报警?
[单项选择]血液透析治理模式清除小分子毒素的主要原理()
A. 弥散
B. 超滤
C. 吸附
D. 渗透
E. 以上的对
[简答题]一维持性透析患者,女,62岁,行血液透析治疗十五年,一周三次透析,血液透析滤过1次/W,患者诉皮肤瘙痒,睡眠差,两脚在安静状态下不停摆动,透析处方:碳酸氢盐透析液透析,透析液钙浓度:1.5mmol/L,4小时透析,今查PTH1564.3pg/ml,血钙2.96mmol/l血磷2.15mmol/l平诉口服罗盖全(1片qd),问患者发生了何种透析并发症?如何预防及治疗?手术方式有哪几种?护理对策?
[多项选择]血液透析前对患者进行评估是预防和降低血液透析并发症的重要环节,内容包括()
A. 了解患者病史,透析间期自觉症状及饮食情况,查看患者之前的透析记录及干体重
B. 测量血压、脉搏、有感染、发热及中心静脉留置导管者必须测体温
C. 根据患者个体情况,遵医嘱采用抗凝方法和抗凝剂量
D. 评估血管通路,维持有效血液流量
E. 对于维持性血液透析患者,要进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评价,以便对患者实施个性化的治疗措施
[简答题]

某尿毒症患者,男,体重55Kg,血液透析治疗8年,本次透析方案为:贝朗在线血液透析滤过机器,碳酸氢盐透析液,电导度14.3,贝朗HIPS15血液透析器,透析液流量500ml/min,AVF引血,血流量250ml/min,置换液流量55ml/min透析时间4小时,低分子肝素首剂量4100u,超滤2Kg。透析1.5小时后,患者诉难受,心慌,头晕,眼发黑,测血压79/40mmHg,触摸内瘘震颤减弱。同时地上发现一滩积水,经过仔细排查为置换液管路和机器接口处未拧紧而渗水。

患者出现了什么并发症?什么会出现此症状?

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