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发布时间:2024-05-17 03:28:09

[单项选择]男性,37岁,因反复上腹疼痛,做胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡,Hp(+)。应选择下列哪组药物治疗最合适()
A. 奥美拉唑+CBS+抗生素
B. 前列腺素+硫糖铝
C. 硫糖铝+阿托品+抗生素
D. 奥美拉唑+阿托品
E. 法莫替丁+抗生素

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[单项选择]男性,37岁。因反复上腹疼痛,做胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡,Hp(+)。应选择下列哪组药物治疗最合适()
A. 奥美拉唑+CBS+抗生素
B. 奥美拉唑+阿托品
C. 硫糖铝+阿托品+抗生素
D. 前列腺素+硫糖铝
E. 法莫替丁+抗生素
[单项选择]男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(一)。下列哪项叙述最恰当()
A. 该患者患Hp(一)的十二指肠溃疡
B. 该患者应行13C-尿素呼气试验
C. 应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D. 该患者仅用PPI可能不能完全治愈
E. 应行血清学HP抗体检查
[单项选择]男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查()
A. 十二指肠低张造影
B. 放射性核素肝扫描
C. PTC
D. ERCP
E. MRI
[简答题]哪些情况需做胃镜检查?
[单项选择]一老年男性上腹不适、食欲不振3个月。近1个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验血胆红素15mg/dl,尿检胆红素阳性。最可能诊断是()
A. 胃癌
B. 胆囊炎
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝癌
[单项选择]男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分。血淀粉酶>500Somogyi单位。下列哪项措施不合适()
A. 胃肠减压
B. 禁食
C. 应用质子泵阻滞剂静脉滴注
D. 及早应用肾上腺糖皮质激素
E. 及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注
[单项选择]男性,42岁,上腹痛12小时腹胀,呕吐,既往有消化性溃疡病史。查体:上腹压痛。血淀粉酶:750Somogyi单位。最可能的诊断是()
A. 急性肠梗阻
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡急性穿孔
D. 急性心肌梗死
E. 急性胃肠炎
[单项选择]男性,50岁,饮酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:血压130/80mmHg,呼吸18次/分,上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛。血淀粉酶>500Somogyi单位。下列哪项措施不合适()
A. 胃肠减压
B. 禁食
C. 应用质子泵抑制剂静脉滴注
D. 及早应用肾上腺糖皮质激素
E. 及早应用奥曲肽静脉滴注
[单项选择]男性,38岁,半月来上腹不适疼痛,反酸,2小时前上腹疼痛加重,继而呕血约150mL,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是()
A. 胰腺炎并出血
B. 慢性胃炎
C. 胆囊炎
D. 消化性溃疡
E. 胃癌
[单项选择]男性,38岁。半月来上腹不适疼痛,反酸。2小时前上腹疼痛加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解。最可能的疾病是()
A. 胰腺炎并出血
B. 慢性胃炎
C. 胆囊炎
D. 消化性溃疡
E. 胃癌
[单项选择]男性,49岁,4小时前上腹剧烈疼痛。查体:上腹压痛。为明确诊断,下列检查哪项是不必要的()
A. 血淀粉酶
B. 心电图
C. X线腹部平片
D. 肝胆胰B超检查
E. 尿淀粉酶
[单项选择]男性,50岁,上腹疼痛7年余,进高脂餐易出现疼痛,上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形,结石影,可能的诊断是()。
A. 慢性胃炎
B. 慢性胰腺炎
C. 慢性胆囊炎
D. 胃肠神经功能紊乱
E. 胰腺癌
[单项选择]男性,38岁,半月来上腹不适、疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是()
A. 胰腺炎并出血
B. 慢性胃炎
C. 胆囊炎
D. 消化性溃疡
E. 胃癌

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