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发布时间:2023-10-20 20:35:33

[单项选择]男性,36岁,工作中突然出现右上腹疼痛,12小时后出现上腹疼痛、腹胀,向腰背部放射,豆油色尿,最可能的诊断是()
A. 肾绞痛
B. 急性胰腺炎(胆源性)
C. 急性胆囊炎
D. 高位阑尾穿孔
E. 肠系膜血管栓塞

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[单项选择]男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120/80mmHg,呼吸18次/分。下列哪项治疗措施不合适()
A. 胃肠减压
B. 禁食
C. 肌内注射阿托品止痛
D. 及早应用肾上腺糖皮质激素
E. 洛赛克静脉滴注
[单项选择]一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体:肝大,右上腹触痛,胸片示右膈肌抬高,B超示右肝直径8cm无回声及低回声区,血白细胞升高并核左移,应首先考虑()
A. 急性肝坏死
B. 急性重症胆管炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 肝癌
[单项选择]男性,胃大部切除术后4天,突发右上腹剧痛,右侧腹膜炎体征,白细胞11×109/L,最可能的诊断是()
A. 急性胆囊炎穿孔
B. 十二指肠残端破裂
C. 胃肠吻合口破裂
D. 急性胰腺炎
E. 应激性溃疡穿孔
[单项选择]患者,男性,35岁,进食油腻食物后突发右上腹绞痛,并向右肩背部放射,既往有类似发作病史。查体:右上腹压痛,Murphy征阳性为进一步确诊,最有效的辅助检查是()
A. 血常规
B. 尿常规
C. ECG
D. 肝胆B超.
E. 腹部X线
[单项选择]男性,30岁,右上腹痛2天,疼痛向右肩背部放射,伴发热,T39℃,有呕吐,呕吐物内含胆汁。最可能的诊断是()。
A. 肾绞痛
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 消化性溃疡穿孔
E. 肠梗阻
[单项选择]男性,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的()
A. 卧床休息
B. 静脉滴注甲硝唑
C. 脓肿穿刺引流
D. 外科手术引流
E. 肾上腺皮质激素
[单项选择]患者,男性,45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体:巩膜轻度黄染,右上腹明显压痛,腹肌紧张,右膈肌升高,运动受限,血压80/60mmHg,脉搏每分钟100次。目前应考虑的诊断是()
A. 胆总管损伤
B. 肝破裂
C. 肝血管瘤破裂
D. 门静脉出血
E. 肝包膜下破裂
[单项选择]男性,45岁,突起寒战、高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,放射性核素扫描见肝占位病变,应先考虑()
A. 急性肝炎
B. 肝癌
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 胆道感染
[单项选择]黑便伴右上腹痛、黄疸,最可能的诊断是()
A. 消化性溃疡
B. 肝硬化门静脉高压症
C. 再生障碍性贫血
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 急性胃黏膜病变

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