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发布时间:2023-09-30 05:23:07

[单项选择]女性,35岁,脾切除、小肠切除吻合术后第5天,己排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀,体温39.6C,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻痛,无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。()为最可能的原因
A. 小肠吻合口漏
B. 手术后创面出血
C. 急性肾功能衰竭
D. 革兰阴性杆菌感染
E. 高位肠梗阻

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[单项选择]女性,35岁,脾切除、小肠切除吻合术后第5天,己排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀,体温39.6C,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻痛,无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是()
A. 白细胞计数
B. 尿常规检查
C. 立位腹部透视
D. 腹部超声检查
E. 血清钾离子
[单项选择]女,35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战、四肢发绀,T39.6℃,P108次/分,BP135/85mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。最可能的原因为()
A. 小肠吻合口漏
B. 手术后创面出血
C. 急性肾衰竭
D. 革兰阴性杆菌感染
E. 高位肠梗阻
[单项选择]患者女,35岁。脾切除、小肠部分切除,断端吻合术后第5天,已排气,有头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战、四肢发绀,体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量700ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是()
A. 白细胞计数
B. 尿常规检查
C. 立位腹部透视
D. 腹部超声检查
E. 血清钾离子
[单项选择]患者,女性,35岁。脾切除术后1周,发热伴左下胸壁水肿、压痛,腹部X线平片显示左侧膈影模糊。首先考虑为()
A. 脓血胸
B. 膈下脓肿
C. 左胸腔积液
D. 左胸壁损伤
E. 左肺感染
[单项选择]男性,35岁。因外伤性脾破裂全麻下行脾切除术。术中动脉血气分析结果为BE-10mmol/L,PaCO250mmHg,下列哪项诊断最为可能()
A. 正常
B. 单纯代谢性酸中毒
C. 单纯代谢性碱中毒
D. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
E. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
[单项选择]男性,35岁,因慢性乙型肝炎,肝硬化腹水,呕血等行脾切除。镜下组织学改变是()
A. 白髓萎缩,脾窦内皮增生,髓索及小梁血管纤维化,巨噬细胞增多并含铁血黄素沉积
B. 出血周围含铁血黄素沉着,并见肉芽组织
C. 凝固性坏死,尚见脾结构残影,无明显出血带
D. 脾小体的淋巴滤泡增生,红髓充血,各种炎细胞浸润
E. 单一性非典型淋巴细胞增生,并见成片的坏死
[单项选择]患者女性,15岁。注射青霉素之后出现四肢发凉、发绀、面色苍白、表情淡漠、脉搏细速、尿量减少、血压下降。可用于解救的药物是()
A. 异丙肾上腺素
B. 麻黄素
C. 去甲肾上腺素
D. 皮质激素
E. 肾上腺素
[单项选择]患者,女性,24岁。下午4点在高热天气工作时突然晕厥,面色苍白,全身冒汗,四肢发凉,腹痛,问诊知午饭进食较少,月经逾期1周。实验室检查:Hb120g/L,血糖6.1mmol/L,尿WBC(+)/HP,尿蛋白阴性,尿hCG阳性,尿淀粉酶阴性。该患者最可能是()
A. 妊娠早期反应
B. 中暑
C. 尿路感染
D. 急性胰腺炎
E. 饥饿
[单项选择]里热极盛,反见四肢发凉,其治疗原则是()
A. 因人制宜
B. 因时制宜
C. 因地制宜
D. 治病求本
E. 祛除邪气
[单项选择]食管胃主动脉弓上吻合病人,术后第7天突然出现胸闷、胸痛,术后体温39℃,心率110次/分。为明确诊断应采取下列哪项措施()。
A. 胸部CT检查
B. 胸部PET检查
C. 上消化道钡餐造影检查
D. 胸部MRI检查
E. 口服泛影葡胺上消化道造影检查
[单项选择]食管胃主动脉弓上吻合病人,术后第7天突然出现胸闷、胸痛,术后体温39℃,心率110次/分。诊断上应首先考虑()。
A. 急性脓胸
B. 吻合口瘘
C. 肺部感染
D. 纵隔感染
E. 急性胃坏死
[单项选择]食管癌弓下吻合术后第7天,体温已正常3天,进食少量水后体温上升至39.5℃,口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括()
A. 急诊手术修补
B. 持续胃肠减压
C. 胸腔闭式引流
D. 禁食水
E. 空肠造瘘
[单项选择]食管癌弓下吻合术后第7天,体温已正常3天,饮水后体温上升至39.5℃,口服泛影葡胺透视发现吻合口处有小量造影剂漏出,并局限于瘘口周围。应采取的措施不包括()。
A. 急诊手术修补
B. 持续胃肠减压
C. 胸腔闭式引流
D. 禁食水
E. 空肠造瘘
[单项选择]一青年,7个月前因轻截瘫诊断急性脊髓炎住院治疗,2周后基本痊愈;近20天来感觉四肢发紧、阵发性强直伴剧烈疼痛,用芬必德无好转,入院时查头部MRI及BAEP、SEP和VEP均正常。对确诊多发性硬化最有价值的是()。
A. 脑电图检查
B. CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带(+)
C. 检查发现有感觉障碍平面
D. Lhermitte征(+)
E. 脊髓MRI检查

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