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发布时间:2023-10-29 18:09:48

[单项选择]某患者近3天来自觉右侧胸痛,第二次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液,下列检查对了解胸水性质更有帮助的是()。
A. AST
B. CK
C. GGT
D. LD
E. ALP

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[单项选择]胸部被撞伤,右侧肋骨骨折,经胸部透视肺被压缩30%,右肋膈角消失,有胸痛、气急症状。首先应作()
A. 胸腔穿刺
B. 胸廓牵引固定
C. 开胸探查术
D. 肌内注射吗啡
[单项选择]女性,22岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。胸痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件(前提)应为()
A. 胸水量大
B. 预计对抗结核药敏感或者有足够抗结核药物保护
C. 高热
D. 伴有其他浆膜炎
E. 肺内有病灶
[单项选择]青年男性,在体育活动中突然出现右侧胸痛伴呼吸困难,这种胸痛最可能是哪种疾病()。
A. 急性心肌梗死
B. 肋间神经炎
C. 自发性气胸
D. 肺癌
E. 胸主动脉瘤
[单项选择]患者,男,20岁。右侧胸痛,大汗淋漓,呼吸困难,听诊右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断是()
A. 急性左心衰竭
B. 自发性气胸
C. 肺栓塞
D. 急性心肌梗死
E. 大叶性肺炎
[单项选择]男性,53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛,前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的()
A. 胸腔插管持续负压引流排气
B. 胸腔插管正压排气
C. 氧疗
D. 血气监测
E. 保持大便通畅
[单项选择]女性,26岁1高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。结核性胸膜炎患者经多次反复抽水,后来胸水中嗜酸性粒细胞增高,则应考虑下列哪种可能()
A. 合并寄生虫感染
B. 高度警惕肿瘤
C. 合并嗜酸性粒细胞白血病
D. 必须排除过敏性因素
E. 抽液所致,本身无特殊临床意义
[单项选择]女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。该例临床诊断结核性胸膜炎,还需具备下列哪项最重要佐证()
A. 血沉增高
B. B.胸水腺苷脱氨酶(AD增高
C. 胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高
D. 胸水间皮细胞增高
E. 结核菌素皮试阳性
[单项选择]患者,男,20岁。右侧胸痛,大汗淋漓,呼吸困难,听诊右侧呼吸音消失。若对该病进行诊断,下列哪项检查最有诊断价值()
A. X线胸片
B. 心电图
C. 动脉血气
D. 心肌酶谱
E. 肺功能
[单项选择]一患者突发右侧胸痛,并伴呼吸困难,来诊。查体:气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸。其X线表现应为().
A. 圆形或卵圆形透光日,其内有细小的条纹理
B. 右侧肺脏被压缩,并见到一线状线在被压缩肺的外缘
C. 右肺下叶见一圆形透亮区,其内可见液平面
D. 右肺可见一偏心空洞
E. 无异常所见

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