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发布时间:2023-10-03 14:26:09

[单项选择]患者,女性,50岁,5年前发生心肌梗死,突发呼吸困难2小时入院,该患者可能存在的病理生理学改变有()
A. 交感神经系统兴奋
B. 心肌肥厚
C. 心排出量增加
D. 心钠素分泌降低
E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

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[单项选择]患者,女性,50岁,5年前发生心肌梗死,突发呼吸困难2小时入院,该患者可能存在的病理生理学改变有()
A. 交感神经系统兴奋
B. 心肌肥厚
C. 心排出量增加
D. 心钠素分泌降低
E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
[单项选择]一急性心肌梗死患者,半夜突然感呼吸困难,发绀明显且咳嗽,有粉红色泡沫痰。检查心尖部第一心音减弱,舒张如奔马律,心尖部听到全收缩期2/6~3/6杂音。诊断应首先考虑为()
A. 右心衰竭
B. 室壁瘤
C. 急性左心衰竭
D. 支气管肺炎
E. 心肌梗死后综合征
[单项选择]

患者女性,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧眼睑下垂,意识蒙眬,急诊来院。

采集病史时应特别注意询问()
A. 头痛的部位
B. 家人有无类似发作史
C. 有无高血压、动脉硬化史
D. 有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史
E. 有无全身慢性感染病灶
[单项选择]男性,患者,60岁,因呼吸困难2天住院,住院当中突然出现晕厥,2年前有广泛前壁心肌梗死病史。该病人晕厥最可能的原因为()
A. 三度房室传导阻滞
B. 一度房室传导阻滞
C. 二度房室传导阻滞
D. 室速
E. 室颤
F. 心脏破裂
G. 脑栓塞
H. 肺栓塞
[多项选择]男性,患者,60岁,因呼吸困难2天住院,住院当中突然出现晕厥,2年前有广泛前壁心肌梗死病史。该病人经处理病情稳定,为防止再次晕厥,应进行下列哪些检查()
A. 心电图
B. Holter
C. 超声心动图
D. 胸片
E. 冠状动脉造影
F. 化验心肌酶
G. 心室晚电位
[单项选择]男性,患者,60岁,因呼吸困难2天住院,住院当中突然出现晕厥,2年前有广泛前壁心肌梗死病史。在没有其他检查的情况下,对该病人最有效的处理为()
A. 电除颤
B. 气管插管
C. 心脏按压
D. 口对口人工呼吸
E. 静脉给多巴胺
F. 静脉给肾上腺素
G. 静脉给阿托品
[多项选择]男性,患者,60岁,因呼吸困难2天住院,住院当中突然出现晕厥,2年前有广泛前壁心肌梗死病史。假设该病人晕厥为心梗后恶性室性心律失常所致。下列哪些药物可以预防()
A. 地高辛
B. 阿司匹林
C. 阿替洛尔
D. 异搏定
E. 胺碘酮
F. 心律平
G. 奎尼丁
H. 华法林
I. 硝酸甘油
[单项选择]

患者男,65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖:4.2mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ正常。

该患者血压控制目标至少是()
A. 160/90mmHg
B. 150/90mmHg
C. 140/90mmHg
D. 130/90mmHg
E. 130/80mmHg

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