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[单项选择]男性,40岁。因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中,下列哪项是错误的()
A. 降低主动脉压
B. 心肌收缩力加强时梗阻加重
C. 下蹲时梗阻减轻
D. 二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重
E. 收缩期容量增多时梗阻减轻
[单项选择]男性,40岁。因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死()
A. 劳力后心绞痛
B. 心电图有病理性Q波
C. 左室肥厚
D. 冠状动脉造影
E. 心尖区收缩期杂音
[单项选择]男性,40岁。因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别()
A. 缩窄性心包炎
B. 房间隔缺损
C. 先天性主动脉瓣狭窄
D. 风湿性二尖瓣关闭不全
E. 陈旧性心肌梗死
[单项选择]梗阻性肥厚型心肌病,胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音,其强度的改变,下列哪项正确()
A. 含硝酸甘油减弱
B. 运动时减弱
C. 屏气减弱
D. 下蹲减弱
E. 用心得安增强
[单项选择]肥厚型梗阻性心肌病()
A. Craham-Steel杂音
B. Austin-Flint杂音
C. 胸骨左缘3~4肋间收缩期喷射性杂音
D. 心尖区收缩中期喀喇音
E. 胸骨左缘2肋间Gibson杂音
[单项选择]对梗阻性肥厚型心肌病的诊断最有意义的是()
A. 心电图出现深而不宽的病理性Q波
B. 胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C. 有用力后心前区闷痛及晕厥史
D. 超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3
E. 可闻及第三心音及第四心音
[多项选择]肥厚型心肌病(梗阻型),能增强其收缩期喷射性杂音的因素是()
A. 吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油
B. 减少静脉回心血量,如站立位、呼气动作
C. 合心爽
D. 增强心肌收缩力,增大压力阶差,如服用洋地黄
E. β受体阻滞药
[多项选择]肥厚型心肌病(梗阻型),能减弱其收缩期喷射性杂音的因素是()
A. 吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油
B. 下蹲
C. 乏力
D. β受体阻滞剂
E. 举腿
[多项选择]肥厚型梗阻性心肌病药物治疗不宜用()
A. β受体阻滞剂
B. 钙拮抗剂
C. 硝酸甘油
D. 胺碘酮
E. 洋地黄类
[单项选择]肥厚型心肌病()
A. 心肌收缩期泵血功能障碍
B. 局部心缘突出,有反常搏动
C. 心室间隔非对称性肥厚
D. 血压升高,左心室肥厚
E. 内膜心肌纤维化,心室舒张功能受损
[单项选择]肥厚型梗阻性心肌病的主要病理特征是()
A. 二尖瓣收缩期前向运动
B. 主动脉下部室间隔明显增厚
C. 不均等的室间隔增厚
D. 室壁心肌普遍增生肥厚
E. 心肌弥漫性结缔组织增生