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发布时间:2023-12-18 23:25:17

[单项选择]患者,女性,35岁。预激综合征患者,因"心悸、气短和胸部不适"而急来诊。体检:BP90/60mmHg,ECG示宽QRS波心动过速,P200次/分。此时下列处理最适当的是()
A. 静脉注射毛花苷丙(西地兰)
B. 静脉注射地尔硫
C. 静脉注射艾司洛尔
D. 同步直流电复律
E. 口服奎尼丁

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[单项选择]男性,35岁。心悸、气短1年,下肢浮肿3个月。查体:BP90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,第一心音减弱,心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大。心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是()
A. 心肌炎
B. 冠心病
C. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
D. 扩张型心肌病
E. 心包积液
[单项选择]女性患者,35岁。心悸,气短2年,颈静脉怒张,心尖部可闻及舒张期杂音,S亢进,最早出现水肿的部位是()。
A. 眼睑、面部
B. 腹部
C. 双下肢
D. 单侧下肢
E. 全身同时出现
[单项选择]患者女性,35岁,因“上呼吸道感染症状加重2周”来诊。患者5年来劳累后出现心悸、气短、食欲缺乏、水肿。查体:血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率120次/分,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音,肝肋下3cm,压痛阳性,脉率80次/分。该患者心律不齐的类型是()
A. 室上性心动过速
B. 心房颤动
C. 心房扑动
D. 室性心动过速
E. 频繁期前收缩
[单项选择]男性,35岁。心悸、气短一年,下肢浮肿3月,查体:血压90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧增大,第一心音减弱,心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音,肝大。心动超声提示有心腔扩大,心脏弥漫性搏动减弱。最可能的病因是()
A. 风心病二尖瓣关闭不全
B. 扩张型心肌病
C. 心包积液
D. 心肌炎
E. 冠心病
[单项选择]患者,女,35岁,屡孕屡堕,头晕眼花,心悸气短,面色苍白,神倦乏力,舌淡,苔薄,脉细弱,治疗最佳方剂是()
A. 固下益气汤
B. 补肾固冲丸
C. 加味圣愈汤
D. 胎元饮
E. 泰山磐石散
[单项选择]女性,35岁,诊断风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄,突发心悸、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。查体:BP90/70mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,心率155次/分,第一心音强弱不等,节律不齐。给予毛花苷C0.4mg静脉滴注,目的是()
A. 增加心肌收缩力
B. 减慢窦率
C. 纠正房颤
D. 降低心室自律性
E. 减慢心室率
[单项选择]患者,女,35岁。近1个月出现心悸气短,神疲乏力,动则较著,夜寐梦扰,舌黯淡,脉结代,体格检查发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊二尖瓣区有2/6级收缩期吹风样杂音。超声示室间隔厚16mm。其首选方剂是()
A. 银翘散
B. 圣愈汤合桃红四物汤
C. 炙甘草汤合天王补心丹
D. 真武汤
E. 四逆汤合参附龙牡汤
[单项选择]女性患者,38岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全,患者出现心悸、气短、下肢水肿,给予地高辛0.25mg/d,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩二联律,治疗上应采取的措施首选为()
A. 继续地高辛0.25mg/d,观察
B. 加大地高辛用量
C. 加大利尿剂用量
D. 停用地高辛,给予钾盐和苯妥英钠
E. 钾盐
[单项选择]男,35岁,因心悸,气短3年,发热1个月住院,既往有关节炎史。经体检和有关辅助检查,诊断风心病合并亚急性感染性内膜炎(SBE)。关于SBE发病机制,除下列哪项外均正确()。
A. 菌血症
B. 压力阶差和喷射效应
C. 血小板纤维蛋白微血栓形成
D. 机体产生特异凝集抗体
E. 病前心脏正常者不会SBE
[单项选择]男性,35岁。因心悸、气短、少尿、下’肢水肿2个月来诊。体检发现:心脏扩大,心尖部可闻第三心音,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢水肿(++);超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查示蛋白(++)。最可能的诊断是()
A. 慢性肾炎
B. 缩窄性心包炎
C. 扩张型心肌病合并充血性心力衰竭
D. 限制型心肌病
E. 肝硬化

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