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发布时间:2024-05-17 07:52:20

[单项选择]女性,2月龄,因生后即有青紫,呼吸急促来诊。查体:发育营养差,紫绀明显,呼吸浅促,胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅱ级SM,P2亢进。心电图示右室肥厚,超声心动图示右心房室增大,左心房室内径小,房间隔中部回声脱失6mm,可探及右向左分流,肺动脉内径增宽,于左房后侧壁可探及4条肺静脉汇成一共同管道,引流至垂直静脉,垂直静脉、无名静脉及上腔静脉均明显增宽此例X线胸片的典型特征性改变是()
A. 肺血增多
B. 肺动脉段突出
C. 右心扩大
D. 左心扩大
E. 纵隔增宽与心影共呈"8"字征

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[单项选择]女性,2月龄,因生后即有青紫,呼吸急促来诊。查体:发育营养差,紫绀明显,呼吸浅促,胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅱ级SM,P2亢进。心电图示右室肥厚,超声心动图示右心房室增大,左心房室内径小,房间隔中部回声脱失6mm,可探及右向左分流,肺动脉内径增宽,于左房后侧壁可探及4条肺静脉汇成一共同管道,引流至垂直静脉,垂直静脉、无名静脉及上腔静脉均明显增宽此例的初步印象是()
A. 完全性心内膜垫缺损
B. 部分性心内膜垫缺损
C. 完全性肺静脉畸形引流
D. 部分性肺静脉畸形引流
E. 房间隔缺损
[单项选择]男性,2岁,因生后渐有青紫,活动气喘,有晕厥来诊。查体见紫绀、杵状指,胸骨左缘可闻Ⅲ级喷射性SM。超声心动图示右心扩大,室间隔嵴下回声脱失17mm,主动脉内径增宽前移,骑跨于室间隔之上,主肺动脉及左右肺动脉发育欠佳此症可能选择的手术操作不包括()
A. 二尖瓣环缩术
B. 右室流出道至肺动脉跨环补片
C. 室间隔缺损修补
D. 右室流出道疏通
E. 体肺分流
[多项选择]患者女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。其超声心动图表现有()。
A. 室间隔缺损
B. 右心肥厚
C. 房间隔缺损
D. 肺动脉狭窄
E. 主动脉骑跨
F. 心内膜垫缺损
G. 房室管畸形
[单项选择]9个月婴儿,曾患肺炎2次,现哭闹后有发绀。查体:血压10.7/4kPa,发育营养差,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,心尖部有Ⅰ级舒张期杂音,股动脉有枪击声。心电图示左、右心室肥大。胸片:两肺充血,心外形轻度增大,后前位示左心缘较长,肺动脉段突出,主动脉结不大,左前斜位示左支气管略抬高,心后三角缩小。先天性心脏病种类()
A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 室间隔缺损伴肺动脉高压
[单项选择]8岁女孩,自幼易患肺炎,易乏力。查体:营养差,胸骨左缘第2肋间处有连续性机器样杂音。血压14.7/6.7kPa。心电图:左心室大。最可能的诊断是()
A. 原发孔型房间隔缺损
B. 继发孔型房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 主动脉缩窄
[单项选择]女婴,1岁,反复患肺炎和心力衰竭。检查:发育营养差,胸骨左缘2~3肋间闻及收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,伴第二音分裂。胸部X线检查:肺血流量多,右心房、右心室增大。本病例最可能的诊断是()
A. 房间隔缺损
B. 法洛四联症
C. 急性心包炎
D. 室间隔缺损
E. 动脉导管未闭
[单项选择]女婴,1岁,反复患肺炎和心衰。检查:发育营养差,胸骨左缘2~3肋间闻及收缩性杂音,肺动脉第二音亢进,伴震颤。胸部X线检查:肺血多,右房、右室增大,肺动脉段突出。下列病例最可能的诊断是()。
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 急性心包炎
[单项选择]10岁女孩,自幼体弱,发育营养差,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音,第二心音亢进,肺(-),腹平软,肝、脾未触及。心电图:电轴不偏,P波增宽、双峰,V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多,心影中度增大。诊断首先考虑()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症
[单项选择]女性,5个月龄。发现心脏杂音5天。查体:发育营养良好,无发绀,胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ/6级收缩期杂音,无震颤。超声心动图检查:各房室内径正常,室间隔膜部回声中断3mm,可探及左向右过隔血流,诊断:室间隔缺损。根据上述检查,给家长的治疗建议是()
A. 介入治疗
B. 手术治疗
C. 住院全面查体
D. 药物治疗
E. 门诊随访
[单项选择]男孩,3岁,与同龄人相比体质较差,因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指趾,胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱,为确诊应做的检查是()
A. 脑电图
B. 头部CT
C. 心肌酶谱
D. 右心导管造影
E. 腹部B超
[单项选择]

女,15岁,自幼发现心脏病,近5年渐出现活动后青紫。查体见轻度发绀,杵状指,胸骨左缘轻度SM,P2明显亢进。超声心动图示室间隔回声中断18mm,肺动脉明显增宽。

此症需考虑以下哪一项诊断()。
A. 复杂畸形先心病
B. 艾森曼格综合征
C. 马方格综合征
D. 布加综合征
E. 鲁登巴赫综合征

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