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发布时间:2023-10-29 18:34:32

[单项选择]某男,65岁,高血压病史20年,突然出现右眼视物模糊1小时,眼部检查:右眼视力:眼前手动,左眼视力:0.6,右眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔散大,对光反应迟钝,晶体轻度混浊,眼底检查:视乳头色淡、边缘模糊,动脉、静脉管径均变细,后极部视网膜呈乳白色,黄斑区可见樱桃红斑。该患者首先考虑()
A. 视网膜中央动脉阻塞
B. 缺血性视神经病变
C. 玻璃体出血
D. 视网膜脱离
E. 视神经炎

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[单项选择]某男,65岁,高血压病史20年,突然出现右眼视物模糊1小时,眼部检查:右眼视力:眼前手动,左眼视力:0.6,右眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔散大,对光反应迟钝,晶体轻度混浊,眼底检查:视乳头色淡、边缘模糊,动脉、静脉管径均变细,后极部视网膜呈乳白色,黄斑区可见樱桃红斑。最主要的鉴别诊断是()
A. 视网膜中央动脉阻塞
B. 缺血性视神经病变
C. 玻璃体出血
D. 视网膜脱离
E. 视神经炎
[单项选择]某男,65岁,高血压病史30年,突然出现右眼视物不清5天,眼部检查:视力R:0.02,不能矫正,L:1.0,右眼前节未见明显异常,晶体轻度混浊,眼底可见视乳头边界不清,色淡,周围可见浅层视网膜下出血,视乳头周围血管纹理不清,黄斑中心反射不清,周边视网膜未见明显异常,眼压18mmHg。对该患者首先应考虑()
A. 急性球后视神经炎
B. 视乳头水肿
C. 前部缺血性视神经病变
D. 视乳头血管炎
E. 视网膜中央动脉栓塞
[单项选择]患者,女性,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD0.3,VOS1.0,双眼前段正常。根据上述描述,最有可能的疾病是()
A. 视盘血管炎
B. 前段缺血性视神经病变
C. 急性视神经炎
D. 颅内肿瘤
E. 视网膜静脉阻塞
[单项选择]男性,65岁,高血压病史20年,慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮(心律平)、地高辛治疗。有关该患者抗凝治疗,不正确的是()
A. 此患者属于发生栓塞的高危患者
B. 应接受长期抗凝治疗
C. 如长期口服华法林,INR应维持在2.0~3.0之间
D. 如不适宜应用华法林,可改用阿司匹林
E. 此患者复律前无需行抗凝治疗
[单项选择]男性,65岁,高血压病史20年,慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮(心律平)、地高辛治疗。该患者目前的最佳治疗为()
A. 应用普罗帕酮(心律平)
B. 同步直流电复律
C. 导管射频消融
D. 植入临时心脏起搏器
E. 静脉应用多巴胺
[单项选择]男性,65岁,高血压病史20年,慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮(心律平)、地高辛治疗。患者因头晕、胸闷、憋气就诊,听诊发现心音规则,心率40次/分。最可能是下列哪种情况()
A. 恢复窦性心律
B. 转变为房性心动过速
C. 转变为房扑(房室传导比例固定)
D. 发生室性心动过速
E. 房颤伴第三度房室传导阻滞
[单项选择]某男,65岁,高血压病史5年,一直坚持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血压,半月来头晕,乏力,视力模糊,加心痛定为每日三次,仍不见好转。现血压150/95mmHg(服药后);查眼底:视网膜动脉变细;血脂略高,血糖正常。试分析若患者因生气造成血压急骤上升,收缩压达200mmHg,剧烈头痛,烦躁,呕吐,一过性黑矇被送急诊,初步诊断是()
A. 高血压危象
B. 高血压脑病
C. 单纯性收缩压升高
D. 脑血管意外
E. 以上均不是

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