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发布时间:2023-11-10 23:15:01

[单项选择]7岁男孩,高热、剧烈咳嗽5d,既往体健。查体:一般情况可,左上臂卡疤存在,无明显的呼吸困难,右中下肺叩浊,呼吸音减低。胸腔穿刺液黄色稀薄,细胞数:0.56×106/L,N60%,血象不高,PPD(-)。其最可能的诊断为()
A. 结核性胸膜炎
B. 支原体肺炎合并胸腔积液
C. 化脓性胸膜炎
D. 恶性肿瘤合并胸腔积液
E. 结缔组织病合并胸腔积液

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[简答题]患者女性,28岁,农民,既往身体健康,突发右下腹痛伴头晕、呼吸困难2小时。村医生诊断"急性阑尾炎"。接诊时患者置于端坐位,面色苍白,神志萎靡,呼吸急促,四肢厥冷,脉搏细弱不清。作为现场接诊医生你会怎么考虑?要追溯哪些最有价值的病史?要做哪些重点体查?主要有哪些现场处理措施?转送患者中有哪些应特别注意的环节?
[单项选择]女,10岁,左上臂疼痛1周,有摔倒病史。查体:左上臂近段肿胀、压痛。X线片显示肱骨近侧干骺端圆形境界清楚透亮区,骨皮质膨胀变薄,无骨膜反应。首先考虑的诊断是()
A. 骨囊肿
B. 内生性软骨瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨折
[单项选择]患者男,10岁。左上臂疼痛1周,有摔倒病史。查体:左上臂近段肿胀,压痛。X线片显示肱骨近侧干骺端圆形境界清楚透亮区,骨皮质膨胀变薄,无骨膜反应。首先考虑的诊断是()
A. 骨囊肿
B. 骨结核
C. 骨肉瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨巨细胞瘤
[单项选择]男性,32岁。左上臂下段外伤、肱动脉裂伤,出血>1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转来医院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml。测血压10.1/6.7kPa(76/50mmHg),脉搏110次/分。对该患者下一步首选治疗应是()。
A. 立刻手术修补肱动脉
B. 输血
C. 静脉滴注血管收缩剂
D. 静脉滴注多巴胺
E. 静脉滴注碳酸氢钠液
[单项选择]散手中左勾拳中左上臂与前臂弯曲成小于()度的夹角。
A. 60
B. 90
C. 120
[单项选择]7岁男孩,咳嗽12天,加重1周,晚间明显,病初伴发热;咳黏痰,伴胸痛。查体:一般情况可,呼吸平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻及干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用红霉素后近日症状好转。其最可能的诊断为()
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 肺炎球菌肺炎
E. 霉菌性肺炎
[单项选择]7岁男孩,咳嗽12d,加重一周,晚间明显,病初伴发热,咳黏痰,伴胸痛,查体:一般情况可,呼吸平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓,右下肺有云雾状阴影。病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用了红霉素后近日症状好转,诊断为支气管肺炎,哪项不正确()
A. 肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物
B. 红霉素、四环素对本病有良好效果
C. X线胸部摄片对诊断本病很有帮助
D. 咳嗽常较剧,可似百日咳
E. 肺部不一定出现阳性体征
[单项选择]女,32岁,半年前左肘关节外伤性脱位,复位时上臂反复牵拉伴肿胀。近2个月来左上臂疼痛,向肩、肘部放射。最可能的诊断是()
A. 肩关节脱位
B. 肱骨骨折
C. Tinel征
D. 旋前圆肌综合征
E. 肱骨肌管综合征
[单项选择]心绞痛时,感左上臂内侧疼痛,此痛属于()
A. 想象性疼痛
B. 牵涉痛
C. 躯体性疼痛
D. 神经官能症
E. 以上均不是
[单项选择]男性,14岁,8个月前开始左上臂肿胀、疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是()
A. 左肩关节离断术
B. 肿瘤刮除术
C. 术前化疗-根治性切除-术后化疗
D. 化疗
E. 化疗加放疗
[简答题]患者,女,48岁,慢性肾炎,CKD5期,行血液透析治疗十年,近日左前臂内瘘血栓形成,今日行左上臂高位内瘘术,请问术后护理有哪些?
[简答题]患者,女性,18岁。摔伤左上臂,肿痛,不能活动1小时。急诊入院。自述1小时前在旱冰场被人故意撞倒,左肘先触地,当即感左上臂疼痛,变形,不能活动,随后肿胀、疼痛加剧。由同学扶送来院。体查:左上臂变形、肿胀明显,中段局部压痛剧烈,有异常活动及骨擦音,末梢循环好。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。患者不愿手术治疗。
[单项选择]李某,男,58岁,胸痛剧烈反复发作已五年,疼痛发作时如刺如绞,痛有定处,痛引左侧肩背及左上臂内侧,日久不愈,胸闷气短,心悸,舌质暗红并有瘀斑,舌苔薄,脉弦涩,其治法宜用
A. 疏调气机,和血舒脉 
B. 散寒活血,宜痹通阳 
C. 通阳泄浊,豁痰开结 
D. 活血化瘀,通脉止痛
[单项选择]男性18岁患者,左上臂近端疼痛、肿胀1月,就诊拍X线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是()
A. 骨囊肿
B. 骨纤维异样增殖症
C. 动脉瘤样骨囊肿
D. 内生性软骨瘤
E. 骨肉瘤
[单项选择]患者男,18岁。左上臂近端疼痛、肿胀1个月。就诊时X线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是()
A. 骨囊肿
B. 骨纤维性结构不良(又称骨纤维异样增殖症)
C. 动脉瘤样骨囊肿
D. 内生性软骨瘤
E. 骨肉瘤

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