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发布时间:2023-10-24 06:08:59

[单项选择]1岁患儿,发热、咳嗽1周,气急3天。查体:体温39℃,皮肤猩红热样皮疹,呼吸60次/分,鼻翼扇动,两肺中细湿啰音,右肺背部叩诊浊音,心率150次/分,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×10/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。住院第2天患儿仍发热,突然烦躁不安。在吸氧条件下仍有发绀,经皮氧饱和度80%。查体:烦躁,呼吸60次/分,前囟尚平,气管略偏左,右肺叩诊浊,右肺呼吸音较低,左肺中小湿啰音,心率160次/分,律齐,肝肋下3cm,脾未触及,布氏征、克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。考虑并发症是()
A. 败血症
B. 肝脓肿
C. 脓气胸
D. 心力衰竭
E. 化脓性脑膜炎

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[单项选择]1岁患儿,发热、咳嗽1周,气急3天。查体:体温39℃,皮肤猩红热样皮疹,呼吸60次/分,鼻翼扇动,两肺中细湿啰音,右肺背部叩诊浊音,心率150次/分,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×10/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。本例最可能的诊断为()
A. 革兰阴性杆菌肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 腺病毒肺炎
[单项选择]1岁患儿,发热、咳嗽1周,气急3天。查体:体温39℃,皮肤猩红热样皮疹,呼吸60次/分,鼻翼翕动,两肺细湿啰音,右肺背部叩诊浊音,心率150次/分,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。住院第2天患儿仍发热,突然烦躁不安,在吸氧条件下仍有发绀,经皮氧饱和度80%。查体:烦躁,呼吸60次/分,前囟尚平,气管略偏左,右肺叩诊浊,右肺呼吸音较低,左肺细湿啰音,心率160次/分,律齐,肝肋下3cm,脾未触及,布氏征、克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。考虑并发症是()
A. 败血症
B. 肝脓肿
C. 脓气胸
D. 心力衰竭
E. 化脓性脑膜炎
[单项选择]患儿,5岁。发热咳嗽3天。发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻扇,咯痰黄稠,喉间痰鸣,咽红肿,面色红赤,口渴欲饮,大便干结,小便短黄,舌质红,苔黄,脉滑数。其证候是()
A. 风寒郁肺
B. 风热郁肺
C. 毒热闭肺
D. 肺脾气虚
E. 痰热闭肺
[单项选择]患儿,9岁。发热咳嗽2天。证见发热恶风,咳嗽气急,痰多而黄,口渴咽红,舌质红,苔薄白,脉浮数。其治法是()
A. 辛温宣肺,化痰止咳
B. 辛凉宣肺,化痰止咳
C. 清热涤痰,开肺定喘
D. 清热解毒,泻肺开闭
E. 养阴清肺,润肺止咳
[单项选择]女婴,10个月。发热、咳嗽1周,气急4天。体检:皮肤猩红热样皮疹,每分钟呼吸65次,鼻翼扇动,两肺中、细湿啰音,右肺背部叩诊稍浊,心率每分钟150次,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。患儿住院第3天仍发热,间断性抽搐,今突然烦躁不安,在吸氧条件下仍有发绀,经皮氧饱和度80%。体检:烦躁,呼吸每分钟60次,前囟饱满,气管略偏左,右肺叩诊浊,右肺呼吸音较低,左肺中、小湿啰音,心率每分钟160次,律齐,肝肋下3cm,脾未及,布氏征、克氏征阴性,巴氏征双侧阳性。考虑可能并发症是()
A. 败血症
B. 心力衰竭
C. 脓气胸
D. 肝脓肿
E. 骨髓炎
[单项选择]患儿,12岁。发热咳嗽3天,证见高热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻煽,呼吸困难,咯黄稠痰,胸闷胀满,面赤口渴,大便干燥,舌红,苔黄,脉滑数。治疗首选方()
A. 华盖散
B. 麻杏石甘汤
C. 麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤
D. 银翘散合麻杏石甘汤
E. 黄连解毒汤合三拗汤
[单项选择]1岁患儿,因咳嗽、发热2天,尿少1天来诊。查体中发现患儿烦躁不安,面色发绀,呼吸急促,72次/分,可见鼻扇及三凹征,双肺可闻及细小水泡音,心音低钝,心率188次/分,心律整,腹软,肝肋下4cm,EKG示窦性心动过速,血气分析PO8kPa(60mmHg),PCO6.1kPa(46mmHg),SaO88%。此患儿最可能的诊断是()
A. 肺炎合并呼吸衰竭
B. 肺炎合并肾衰竭
C. 肺炎合并心力衰竭
D. 肺炎合并中毒性心肌炎
E. 肺炎合并中毒性脑病
[单项选择]1岁患儿,发热、咳嗽4天,气促、发绀1天,精神弱。躯体见充血性粟粒状丘疹,右肺叩诊浊音,右下肺呼吸音低,右上肺闻细湿啰音,气管向左移位,白细胞28.0×109/L,中性粒细胞88%。诊断最可能是()
A. 腺病毒肺炎合并胸腔积液
B. 支原体肺炎合并胸腔积液
C. 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸
D. 肺结核合并结核性胸膜炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸
[单项选择]男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发绀,烦躁不安2小时入院,体检:体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹症,呼吸60次/分,两肺部满中细湿啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺呈点片状阴影。本病最可能的诊断是()
A. 金黄色葡萄球菌性肺炎
B. 毛细支气管炎
C. 支气管肺炎伴心力衰竭
D. 腺病毒性肺炎
E. 支气管肺炎伴败血症

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