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发布时间:2023-10-20 10:43:35

[单项选择]男孩8岁。水肿、尿少3周入院。入院时尿蛋白(+++),血浆白蛋白22g/L,血清胆固醇8.8mmol/l(340mg/dl)。入院后予青霉素每次80万单位肌注,每日二次,共10d;强的松15mg/次,每日三次,共8周,尿蛋白仍为++~+++,治疗应首选()
A. 加用潘生丁
B. 加用消炎痛
C. 加用环磷酰胺
D. 加大强的松剂量
E. 重新进行青霉素肌注10d

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[单项选择]7岁男孩,水肿5天,尿蛋白(+++),尿红细胞2个/HP,血白蛋白15g/L,血胆固醇6.5mmol/L。如果该患儿出现持续氮质血症,则最可能的诊断()
A. 急性肾炎伴肾衰竭
B. 急进性肾炎
C. 肾炎型肾病综合征
D. 单纯型。肾病综合征
E. 迁延性肾炎
[单项选择]男性患者,39岁,眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白阳性,血浆白蛋白22g/L,血肌酐72μmol/L。最可能的诊断是()
A. 流行性出血热肾损害
B. 肝硬化
C. 急性肾小球肾炎
D. 急进性肾小球肾炎
E. 肾病综合征
[单项选择]

四岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。

最适宜的治疗是( )
A. 激素短程疗法
B. 激素中长程疗法
C. 环磷酰胺冲击疗法
D. 甲基泼尼松龙冲击疗法
E. MTX冲击疗法
[单项选择]4岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重,可能的诊断是()
A. 急性胃炎
B. 肾静脉血栓形成
C. 低钾血症
D. 肾上腺危象
E. 肾结石
[单项选择]男性,22岁,高度水肿,尿蛋白(++++),血清白蛋白14g/L,血胆固醇12mmol/L,应用泼尼松50mg/d治疗4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(-),下一步应如何治疗()
A. 停用泼尼松
B. 加用环磷酰胺
C. 泼尼松开始减量
D. 泼尼松原剂量维持使用
E. 加用芷酸氮芥
[单项选择]男孩,8岁,水肿1个月。病前有发热、咳嗽,尿蛋白+++~++++,红细胞20~30个/HP,血胆固醇9.9mmol/L,白蛋白2.2g/L()
A. 狼疮性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 肾炎性肾病
D. Alport综合征
E. 紫癜性肾炎
[单项选择]

男孩6岁,近20天水肿,血压105/75mmHg,尿蛋白+++,RBC1~2/HP。血白蛋白28g/L。

此患儿诊断为( )
A. 单纯型肾病
B. 肾炎型肾病
C. 急进性肾炎
D. IgA肾病
E. 膜性肾病
[单项选择]水肿、尿少2周,尿蛋白定量为3.6g/d,尿红细胞++),尿蛋白电泳有白蛋白、免疫球蛋白、C3,属于()
A. 滤过膜受损
B. 基底膜受损
C. 分子屏障受损
D. 电荷屏障受损
E. 系膜基质受损
[单项选择]男性患者,15岁,4个月前双下肢水肿,当时尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白19g/L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,经糖皮质激素治疗后,现尿常规蛋白转为阴性,血浆白蛋白34g/L,但患者出现间断性四肢抽搐,最可能的原因是()
A. 脑血管病变
B. 低钙血症
C. 糖皮质激素药物反应
D. 癔症
E. 外周神经疾病

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