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[单项选择]男，23岁。头晕、乏力1个月，加重伴鼻出血3天。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，心肺及腹部未见异常。实验室检查：Hb75g/L，WBC1.2×10/L，Ph15×109/L，网织红细胞0.002.该患者可能的免疫异常是（）
A. CD4+T细胞比例降低
B. CD8+T细胞比例增高
C. TNF水平降低
D. 补体降低
E. γδTCR+T细胞比例降低
[单项选择]6岁男孩，面色苍白20d，皮肤出血点、牙龈出血2周。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿大；心肺正常，腹平软，肝脾未触及。血常规：白细胞L5×10／L，Hb60g／L，PLT20×10／L，MCV82fl；外周血涂片白细胞、红细胞形态正常，血小板分布稀疏。最可能的诊断是（）
A. 急性白血病
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 恶性组织细胞病
D. 再生障碍性贫血
E. 恶性淋巴瘤
[单项选择]女性，20岁。月经量增多2～3年。中度贫血貌，巩膜无黄染，皮肤散在紫癜，肝未触及，脾肋下1cm。血红蛋白80g/L，白细胞4.5×109/L，血小板40×109/L。出血时间8min，凝血时间（试验法）6min。血清铁降低。骨髓象：增生明显活跃，以红细胞系统为主，巨核细胞系统增多，且有血小板形成障碍。诊断为（）
A. 慢性再生障碍性贫血
B. 慢性特发性血小板减少性紫癜
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 慢性失血性贫血
E. 特发性血小板减少性紫癜伴慢性失血性贫血
[单项选择]9岁男孩，因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝右肋下刚可触及，脾未触及，外周血Hb60g／L，WBC2．5×10／L，血小板45×10／L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。9岁男孩，最可能的诊断（）
A. 急性白血病
B. 急性再生障碍性贫血
C. 慢性再生障碍性贫血
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 脾功能亢进
[单项选择]患者，男，12岁，发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌，皮肤散在瘀点，肝脾均为肋下2～3cm，胸骨压痛，Hb65g／L，WBC15×10／L，血小板13×10／L，不需做的检查足（）
A. 组化染色
B. 骨髓穿刺
C. 染色体
D. 免疫分型
E. 血小板抗体
[单项选择]13岁女孩，发现脾脏肿大10年。查体：贫血貌，皮肤散在出血点，脾肋下15cm触及，Hb80g／L，WBC3．1×10／L，血小板45×10／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞25个，其三系减低的原因是（）
A. 脾功能亢进
B. 急性白血病
C. 系统性红斑狼疮
D. 再生障碍性贫血
E. 特发性血小板减少性紫癜
[单项选择]女，15岁，月经增多十多天。查：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未扪及。Hb10．0g／L，WBC10×109／L，BPC25×109／L。骨髓：增生活跃，全片可见巨核细胞50个。其可能诊断为：（）
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 脾功能亢进
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]9岁男孩，发热伴皮肤出血点20天，右上肢痛7天。查体贫血貌，皮肤散在瘀点，肝、脾均为肋下3～4cm，胸骨压痛，血红蛋白50g／L，白细胞25×10／L，血小板10×10／L，首先考虑的诊断是（）
A. 儿童类风湿病
B. 再生障碍性贫血
C. 地中海贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 急性白血病
[单项选择]患者，女，18岁。疲乏，月经量多半年。面色苍白，皮肤可见散在出血点。检查：肝、脾肋缘下未触及，血红蛋白86g/L，白细胞2.8×109/L，血小板4.5×109/L，骨髓增生低下，未见巨核细胞。其诊断是（）
A. 缺铁性贫血
B. 急性白血病
C. 脾功能亢进
D. 再生障碍性贫血
E. 溶血性贫血
[单项选择]某女性患者，贫血貌。体检，腹股沟可扪及淋巴结，脾未触及。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞2×1012/L，白细胞3×109/L，中性粒细胞0.38，淋巴细胞0.62，未见幼红细胞，血小板50×109/L。骨髓象：巨核细胞全片找到一只，NAP活性增高。你考虑诊断为（）
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 巨幼红细胞性贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 急性白血病
[单项选择]患者男性，60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体：轻度贫血貌，巩膜皮肤无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血常规示：Hb85g/L，WBC3.5×109/L，N63%，L37%，PLT150×109/L；血沉105mm/h，尿蛋白（+++）；血生化检查示：A/G=28/78，BUN10.8mmol/L，Cr255μmol/L，电解质正常；肝炎免疫阴性；腰椎摄片示L2压缩性骨折。诊断首先考虑（）
A. 结核病
B. 转移癌
C. 多发性骨髓瘤
D. 慢性肾小球肾炎
E. 肝硬化
[单项选择]患者女，28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb82g／L，RBC4.0×1012/L，WBC5.6×109/L，PLT13×109/L。骨髓增生明显活跃，红系占36%.巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是（）
A. 溶血性贫血
B. 慢性ITP合并缺铁性贫血
C. 慢性再生障碍性贫血
D. 急性白血病
E. 骨髓增生异常综合征
[单项选择]患者，女性，25岁，不明原因发热2月入院，贫血貌，杵状指，皮肤黏膜有多处小出血点，入院时，三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音，近日消失，脾大，有压痛，血液培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列之一药合用宜选用（）
A. 链霉素
B. 阿米卡星
C. 奈替米星
D. 红霉素
E. 羧苄西林
[单项选择]男性青年患者，头昏、乏力、发热和皮肤有出血点半个月。体检：贫血貌，心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1cm，脾肋下5cm。血常规：血红蛋白70g/L，白细胞2×109/L，血小板20×109/L。你考虑最可能的诊断是（）
A. 再生障碍性贫血
B. 血小板减少性紫癜
C. 溶血性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 急性白血病
[单项选择]患者，男，26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，牙龈肿胀，肝脾轻度肿大。化验：Hb75g/L，WBC2.8×109/L，Plt57×109/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞84%，过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，该患者最可能的诊断是（）
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性巨核细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性粒细胞白血病
E. 红白血病
[单项选择]患者，女，25岁，因不明原因发热二月余入院，贫血貌，杵状指，皮肤粘膜有多处小出血点，入院时，心脏三尖瓣听诊有Ⅲ级吹风样杂音，近日消失，脾轻度肿大，有压痛，血液细菌培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列其中一药合用，应选：（）
A. 阿米卡星
B. 链霉素
C. 红霉素
D. 奈替米星
