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发布时间:2023-11-06 21:15:46

[单项选择]患儿,女,9岁,近2个月怕热、多汗、易饥、多食,进行性消瘦。查体:T37.2℃,心率107次/分,双眼外突,恐惧眼神,瞬目减少,甲状腺横径为4.5cm,质韧,心音有力、心律齐,手心汗湿,该患儿最大可能的诊断是()
A. 甲状腺功能亢进症
B. 甲状腺功能减低症
C. 化脓性甲状腺炎
D. 单纯甲状腺肿
E. 医源性甲亢

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[单项选择]患者,女性,35岁,近一年来易急躁,怕热多汗,易心慌、多食但易饥,体重减轻,吞咽障碍。体检时见患者眼球突出,双侧甲状腺肿大,心动过速。实验室检查结果见血清FT升高,血清TSH降低,TRH兴奋试验阴性,该患者患何种疾病的可能性最大()
A. 垂体腺瘤
B. 单纯性甲状腺肿
C. 甲状腺功能亢进
D. 甲状腺癌
E. 亚急性甲状腺炎
[多项选择]患者女性,29岁,因“手抖1年,自感心悸、怕热、多汗、乏力3个月,易饥多食”来诊。查体:心率88次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清,精神欠佳,双上睑无水肿,双眼球无突出,眼裂无增宽,双侧甲状腺Ⅱ度大,质较韧。实验室检查:甲状腺功能检查示游离三碘甲状腺原氨酸17.07pmol/L,游离甲状腺素48.75pmol/L,促甲状腺素0.04U/L;血常规示白细胞3.6×109/L,中性粒细胞0.37。诊断:甲状腺功能亢进,白细胞减少症。予维生素B410mg,每日3次口服,注射用灵杆菌多糖50活性单位,用5%葡萄糖注射液250ml溶解稀释后静脉滴注。滴注20分钟后,患者出现寒战、畏寒,立即停止静脉滴注,肌内注射异丙嗪25mg。患者感头痛、腰痛、恶心,呕吐胃内容物(非喷射状)。查体:体温38.2℃,心率112次/分,血压120/80mmHg,意识清,精神欠佳,腹部无明显压痛及反跳痛。给予降温、吸氧,肌内注射甲氧氯普胺后缓解。依据患者静脉用药后出现的症状判断,其出现的反应可能是()
A. 肾损害
B. 后遗作用
C. 热原反应
D. 毒性反应
E. 菌群失调
F. 变态反应
G. 输液反应
[单项选择]患者女,17岁。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗多年。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗半年,易饿,体重下降11kg。月经量减少,经期仅1~2天。查体:P108次/分,BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无触痛。该患者最可能的诊断是()
A. 亚急性甲状腺炎
B. 糖尿病
C. 单纯性甲状腺肿
D. 自主神经功能紊乱
E. Graves病
[单项选择]患儿,4个月。头部多汗,发稀枕秃,囟门迟闭,坐立行走无力,易惊多惕。证属()
A. 肾阴不足
B. 脾虚肝旺
C. 心肝火旺
D. 肺气不同
E. 肝阴不足
[单项选择]30岁已婚女性,公司职员,发现明显消瘦2个月,近1个月进食增多,并感觉疲乏,常有心慌,怕热多汗,易激动而住院。体格检查最可能的发现是()
A. 紧张,消瘦,甲状腺结节性肿大,心率快,律不齐
B. 精神萎靡,皮肤干燥,甲状腺弥漫性肿大,手颤
C. 稍胖,皮肤色素脱失,心脏增大,心律齐
D. 紧张,消瘦,眼突,甲状腺肿大,心率快
E. 消瘦,皮肤结膜苍白,心率快,下肢肿
[单项选择]女,15岁,烦躁怕热多汗,体重减轻2个月,查体:BP120/60mmHg,体型偏瘦,皮肤潮湿,手有震颤,轻微突眼,甲状腺弥漫Ⅰ度大,质地软,无触痛,可闻及轻度血管杂音,心率108次/分,经甲状腺功能检查确诊Graves病,首选的治疗是()
A. 普萘洛尔
B. 碘剂
C. 丙硫氧嘧啶
D. 核素131I
E. 甲状腺大部切除
[单项选择]肉瘿患者出现急躁易怒,多食易饥,心悸多汗,手足震颤等症状是合并()
A. 甲状腺瘤囊内出血
B. 神经官能症
C. 精神异常
D. 甲状腺功能亢进
E. 甲状腺恶变

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