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[单选题]患者,男,29岁。厌食、乏力伴皮肤黄染1周,神志恍惚1天住院。住院后次日呕血1次,暗红色大便多次,臀部及背部出现大片淤斑。实验室检查:血红蛋白70g/L,血小板46×109/L,总胆红素300μmol/L,ALT 100U/L,凝血酶原时间16s(正常对照12s),纤维蛋白原1.4g/L(正常参考值2~4g/L)。确诊为重症肝炎,肝性脑病。患者出血原因主要是
A.肝脏对凝血因子合成减少
B.肝脏不能利用维生素K
C.食管胃底静脉破裂出血
D.弥散性血管内凝血
E.肝炎后再生障碍性贫血
[单选题]男性患者,心悸、乏力伴头晕来诊,查体:体温 36.5℃,脉搏 76 次每分,血压 85-130MMHg,既往有高血压病
史长期药物控制,X 线显示心影增大,主动脉结突出,心尖向左下移位,该患者可能是:
A.风湿性心脏病主动脉
瓣狭窄
B.高血压性心脏病
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
[单选题]患者，男性，40岁，因乏力伴发热3天，门诊查血常规：WBC86.6×109／L、HGB52g／L，PLT32×109／L，骨髓报告示急性粒细胞性白血病M2型收住入院。入院后查体：T37.8℃，重度贫血貌；胸骨下段压痛(+)，肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm；双肺呼吸音清。予抗感染、输注红细胞、血小板，行PICC置管术后行IA方案诱导化疗。化疗中复查血常规：WBC：0.33×109／L、HGB60g／L、PLT8×109／L，血钾6.2mmol／L，尿酸500μmo1／L，伴有反复呕吐，口腔左颊部一0.1cm×0.1cm溃疡，齿龈渗血，肛周外痔疼痛，T38.9℃、P98次／分、BP110／70mmHg、R22次／分、SPO299％；咳嗽，咳白色痰，胸部CT提示支气管肺炎，患者情绪焦虑。急性粒细胞性白血病患者出现感染的原因多见于：()
A.缺乏正常的白细胞
B.机体免疫力减退
C.严重贫血
D.化疗效果差
[单选题]患者，男性，40岁，右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常；腰穿CSF提示细胞数轻度增高，外观正常，压力不高。为明确诊断最有价值的检查是：
A.头颅CT
B.头颅及颈椎MRI
C.头颅MRI
D.视觉诱发电位
E.体感诱发电位
[单选题]男性，45岁，发热 乏力伴消瘦2个月，两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm, 结核菌素试验(-), 骨髓检查正常。如要确诊，应做哪项检查：( )
A.骨髓活检
B.腹部B超
C.胸部CT
D.淋巴结活检
E.染色体检查
[单选题]患者，男性，58岁，因“双下肢乏力伴活动后气喘2月余”坐轮椅入院。入院诊断：1.皮肌炎；2.间质性肺炎。入院查体：T36.5℃，P89次／分，R22次／分，BP134／82mmHg，SPO2296％，自诉四肢肌肉酸痛，蹲下后站立困难，平卧时下肢可抬高并抗部分阻力，饮水呛咳，双上眼睑可见淡紫色斑，颈部、前胸皮肤潮红；乳酸脱氢酶1228.1U／L，肌酸激酶4288.4U／L，肌酸激酶同工酶68.3U／L，食欲下降，睡眠可，大小便正常。患者下肢近端肌肉无力，蹲下后站立困难，平卧时下肢可抬高并抗部分阻力.该患者下肢近端肌力为：()
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
